El botulisme és una intoxicació greu causada per toxines dels bacteris Clostridium botulinum. Tot i que molt rar, el botulisme és una malaltia greu i que posa en perill la vida.
Toxines produïdes per bacteris Clostridium botulinum conegut com un dels verins més poderosos. Aquest verí ataca el sistema nerviós i pot provocar paràlisi o paràlisi muscular.
En la majoria dels casos, els malalts de botulisme es poden recuperar amb un tractament adequat. Tanmateix, si el tractament es retarda, el verí es pot estendre als músculs que controlen la respiració i provocar paràlisi. Això pot conduir a la mort.
Causes i factors de risc del botulisme
El botulisme és causat per toxines dels bacteris Clostridium botulinum. Aquests bacteris es poden trobar al sòl, a la pols, als rius i al fons marí.
De fet, bacteris Clostridium botulinum inofensiu en condicions ambientals normals. Tanmateix, aquests bacteris alliberaran toxines quan hi ha falta d'oxigen, per exemple si es troben sota fang i terra, en llaunes, ampolles tancades o el cos humà.
Cada tipus de botulisme es desencadena per diferents factors. Aquí teniu l'explicació:
Botulisme transmès per aliments
Aquest tipus de botulisme es produeix a causa del consum d'aliments contaminats amb bacteris C. Botulí, especialment aliments enllaunats sense processar. Els tipus d'aliments que se sap que contenen aquest bacteri són:
- Conserves de fruita o verdura poc àcida
- peix en conserva
- Peix fermentat, fumat o salat
- Carn en conserva
Botulisme de la ferida
Aquest botulisme es produeix quan els bacteris C. botulinum a la ferida. Aquesta condició sovint es produeix en persones que abusen de drogues, especialment del tipus d'injecció.
Els bacteris que desencadenen el botulisme poden contaminar substàncies il·legals, com l'heroïna. Quan les drogues entren al cos, els bacteris d'aquestes substàncies es multiplicaran i produiran toxines.
Botulisme infantil
Botulisme infantil es produeix quan un nadó menja aliments que contenen espores bacterianes C. botulinum (normalment mel o xarop de blat de moro) o per exposició a sòls contaminats amb aquests bacteris.
Les espores bacterianes que s'empassen pel nadó es multiplicaran i alliberaran toxines al tracte digestiu. Tanmateix, aquestes espores bacterianes són inofensives en els nadons de més d'1 any d'edat. Això es deu al fet que el seu cos ha format immunitat contra els bacteris.
Símptomes del botulisme
Els símptomes del botulisme apareixen poques hores o dies després que una persona estigui exposada a les toxines dels bacteris Clostridium botulinum. Els primers símptomes del botulisme inclouen rampes d'estómac, nàusees, vòmits, diarrea o restrenyiment.
Si no es tracten immediatament, les toxines d'aquests bacteris interferiran amb la funció nerviosa i provocaran paràlisi muscular. Els símptomes que poden aparèixer inclouen:
- Disfàgia (dificultat per empassar)
- Les dificultats per parlar o parlar es tornen confuses
- boca seca
- Debilitat en els músculs facials
- Visió doble o borrosa
- Parpelles caigudes
- És difícil respirar
- Paràlisi o dificultat per moure el cos
Encès botulisme transmès pels aliments, els símptomes anteriors solen aparèixer entre 12 i 36 hores o dies després que el verí entri al cos. Mentre que en el cas de botulisme de la feridaEls símptomes solen aparèixer 10 dies després de l'exposició al verí.
En el cas que botulisme infantil, els símptomes apareixen entre 18 i 36 hores després que el verí entri al cos. Queixes que apareixen a botulisme infantil incloure:
- Restrenyiment o restrenyiment
- Llepafils
- Bavejant
- Sembla adormit
- El moviment sembla caigut
- Dificultat per controlar el moviment del cap
- Sembla que té dificultats per xuclar llet o mastegar aliments
- So de plor feble
- feble
- Paralitzat (no es mou gens)
Quan anar al metge
Aneu a urgències immediatament si vosaltres o el vostre fill teniu símptomes de botulisme. L'examen i el tractament primerencs poden augmentar les possibilitats de recuperació i reduir el risc de complicacions.
Diagnòstic de botulisme
El metge li preguntarà els símptomes del pacient i quins aliments es van consumir abans que apareguessin els símptomes, inclosa la mel o el xarop de blat de moro en els nadons.
Després d'això, el metge realitzarà un examen físic per buscar signes de paràlisi i buscar qualsevol ferida al cos del pacient que pugui ser un punt d'entrada per als bacteris.
Per garantir que els símptomes que es produeixen són realment causats pel botulisme i no per una altra malaltia, el metge pot realitzar proves addicionals, com ara:
- Proveu mostres de sang, vòmits o femta per confirmar la presència de toxines produïdes pels bacteris que causen botulisme
- Electromiografia, per comprovar la funció nerviosa i muscular
- Escanejar amb una TC o una ressonància magnètica del cap, per descartar la possibilitat que els símptomes siguin causats per una altra malaltia, com ara un ictus.
- Examen del líquid cefaloraquidi (líquid cefaloraquidi), per comprovar si els símptomes són causats per una infecció o per una lesió al cervell i la columna vertebral.
Tractament del botulisme
El principal tractament del botulisme és l'administració d'una antitoxina per evitar que la toxina s'uneixi als nervis i els danyi. Aquesta teràpia pot prevenir l'empitjorament dels símptomes i reduir el risc de complicacions. Tanmateix, l'antitoxina no pot trencar l'enllaç ja establert entre el nervi i el verí.
El tractament addicional depèn del tipus de botulisme i de l'estat del pacient. En el cas que transmesa pels alimentsbotulisme, el metge prescriurà fàrmacs per estimular el pacient a vomitar i laxants per eliminar les toxines del sistema digestiu. Això es fa si l'aliment sospitós de provocar botulisme només s'ha consumit unes hores abans.
Especial a botulisme de ferides, El metge realitzarà una cirurgia per eliminar el teixit infectat i administrar antibiòtics. Els antibiòtics no s'han d'utilitzar en altres tipus de botulisme perquè poden accelerar l'alliberament de toxines.
En funció dels símptomes experimentats, altres tractaments que es poden fer inclouen:
Subministrament d'aparells de respiració
Es col·locaran respiradors o respiradors als pacients que tinguin dificultats per respirar. El ventilador estarà instal·lat durant diverses setmanes fins que els efectes del verí disminueixin gradualment.
Instal·lació de mànega d'alimentació
Els pacients que tinguin dificultats per empassar se'ls donarà una sonda d'alimentació. L'objectiu és cobrir les necessitats nutricionals dels pacients, especialment aquells que encara són nens o nadons.
Teràpia de rehabilitació
La teràpia de rehabilitació es realitza en pacients l'estat dels quals és estable. La seva finalitat és ajudar a la recuperació de la parla i la deglució, així com millorar les funcions corporals afectades pel botulisme.
Complicacions del botulisme
El botulisme pot afectar tots els músculs del cos. Si no es tracta immediatament, aquesta condició pot provocar una aturada respiratòria, que és la causa més freqüent de mort per botulisme.
Altres complicacions que poden ocórrer són trastorns a llarg termini, en forma de:
- Dificultat per parlar i empassar
- Fatiga
- Difícil de respirar
Prevenció del botulisme
Hi ha diversos passos que podeu prendre per prevenir el botulisme, com ara:
- Si voleu menjar menjar enllaunat, preescalfeu-lo a més de 120 graus centígrads durant 20-100 minuts, depenent del tipus d'aliment.
- Eviteu menjar aliments que s'hagin fet malbé als envasos, aliments conservats amb olor, aliments caducats i aliments que s'emmagatzemen a temperatures inadequades.
- No doneu mel als nadons menors d'1 any ni tan sols una mica, ja que se sap que la mel conté espores bacterianes. botulínic.
No consumir drogues, especialment heroïna, ni per inhalació ni per injecció. Tingueu en compte que l'ús de xeringues estèrils no pot prevenir el botulisme, perquè el que està contaminat amb bacteris que causa el botulisme és la mateixa heroïna.