El propofol és un anestèsic general utilitzat per iniciar i mantenir l'anestèsia durant els procediments quirúrgics. El propofol està disponible en formes de dosificació injectables. La injecció només la pot fer un metge en un hospital.
Aquest fàrmac s'utilitza per calmar, reduir la consciència i anestesiar el pacient durant la cirurgia. El propofol també es pot utilitzar com a sedant per als pacients de la UCI que utilitzen un aparell respiratori.ventilador). El propofol funciona disminuint l'activitat del cervell i del sistema nerviós, evitant així que el cervell processi el dolor.
Marca comercial Propofol: Anesticap, Diprivan, Fresofol 1% MCT/LCT, Fiprol, Nupovel, Proanes 1% MCT/LCT, Propofol, Propofol Lipuro 1%, Recofol N, Sedafol
Què és Propofol
| grup | Medicaments amb recepta |
| Categoria | Anestèsia |
| Benefici | Ser anestèsic o sedant (sedant) |
| Consumit per | Adults i nens |
| Propofol per a dones embarassades i lactants | Categoria B: Els estudis en animals no han demostrat cap risc per al fetus, però no hi ha estudis controlats en dones embarassades. El propofol es pot absorbir a la llet materna. Si està alletant, no utilitzeu aquest medicament sense consultar primer el vostre metge. |
| Forma de fàrmac | Líquid injectable |
Precaucions abans d'utilitzar Propofol
El propofol només s'ha d'utilitzar als hospitals. L'administració la portarà a terme un anestesiòleg o personal mèdic sota la supervisió d'un metge.
Hi ha diverses coses que hauríeu de saber abans de sotmetre's a un procediment anestèsic amb propofol, a saber:
- Informeu al vostre metge sobre el vostre historial d'al·lèrgies. El propofol no s'ha de donar a pacients al·lèrgics al propofol, els ous o la soja.
- Informeu al vostre metge si teniu un trastorn del metabolisme dels greixos. El propofol no s'ha d'utilitzar en aquests pacients.
- Informeu al vostre metge si teniu epilèpsia, convulsions, diabetis, trastorns pulmonars, hipercolesterolèmia, problemes respiratoris, ictus, malaltia renal, hipotensió, anèmia, malaltia hepàtica o malaltia cardíaca.
- Informeu al vostre metge si teniu o pateix actualment una lesió al cap, infecció o inflamació del pàncrees (pancreatitis).
- Informeu al vostre metge si està prenent certs medicaments, suplements o productes a base d'herbes.
- Informeu al vostre metge si està embarassada, alletant o planejant un embaràs.
- No conduïu un vehicle ni feu res que requereixi vigilància fins almenys 24 hores després de prendre propofol. Aquest medicament pot causar marejos i somnolència.
- No beveu alcohol quan acabeu d'acabar un procediment diagnòstic o una cirurgia que impliqui l'administració de propofol.
- Informeu immediatament al vostre metge si teniu al·lèrgies a medicaments, efectes secundaris greus o sobredosi després de prendre propofol.
Dosi i instruccions d'ús de propofol
La dosi de propofol administrada a cada pacient pot variar en funció de l'estat del pacient i del procediment mèdic que s'ha de realitzar. A continuació es mostren les dosis generals de propofol en funció de la funció d'ús i l'edat del pacient:
Funció: Com a anestèsic general
madur
- El fàrmac en emulsió a l'1% s'administra per injecció en vena (intravenosa/IV) o per infusió. Mentrestant, el fàrmac en emulsió al 2% es va administrar per infusió.
- Dosi d'inducció (inici del procés anestèsic) 40 mg cada 10 segons, la dosi es pot ajustar fins a aconseguir la resposta terapèutica desitjada.
- La dosi general és d'1,5-2,5 mg/kg de peso corporal.
- La dosi de manteniment és de 4-12 mg/kg per hora administrada per infusió.
- S'administra una dosi alternativa de 25-50 mg de fàrmac emulsionat a l'1%. injecció en bolus intermitent.
gent gran
- El fàrmac en emulsió a l'1% s'administra per injecció o infusió IV, mentre que el fàrmac en emulsió al 2% s'administra per infusió.
- La dosi d'inducció és de 20 mg cada 10 segons, la dosi es pot ajustar fins a aconseguir la resposta terapèutica desitjada.
- La dosi de manteniment és de 3-6 mg/kg per hora.
Nens
- El fàrmac en emulsió a l'1% s'administra per infusió o injecció en bolus intermitent en nens > 1 mes d'edat. Mentrestant, el fàrmac en emulsió al 2% es va administrar per infusió a nens de més de 3 anys.
- Dosi d'inducció 2,5-4 mg/kg de peso corporal.
- Dosi de manteniment 9-15 mg/kg per hora.
Funció: Com a sedant per a procediments diagnòstics o quirúrgics
madur
- La dosi inicial és de 6-9 mg/kg per hora administrada per infusió durant 3-5 minuts.
- Una dosi alternativa de 0,5-1 mg/kg s'administra mitjançant una injecció lenta durant 1-5 minuts.
- La dosi de manteniment és d'1,5-4,5 mg/kg per hora administrada per infusió.
- S'administra una dosi addicional de 10-20 mg de fàrmac emulsionat a l'1%. injecció en bolus incremental si és necessari.
Nens
- El fàrmac d'emulsió a l'1% s'administra a nens > 1 mes. Mentrestant, el fàrmac en emulsió al 2% s'administra a nens de més de 3 anys.
- La dosi inicial és d'1-2 mg/kg de peso corporal administrada per infusió. La següent dosi es pot ajustar segons l'estat del pacient.
- La dosi de manteniment és d'1,5-9 mg/kg per hora administrada per infusió.
- Si cal, s'administren dosis addicionals de fins a 1 mg/kg de fàrmac emulsionat a l'1% per injecció en bolus.
Funció: Com a sedant per als pacients de la UCI amb ventiladors
madur
- Dosi d'inducció i manteniment 0,3-4 mg/kg per hora per infusió durant 5 minuts.
- La següent dosi es pot ajustar segons l'estat del pacient.
Com utilitzar Propofol correctament
Propofol serà administrat per un metge o un metge sota la supervisió d'un metge. Aquest medicament s'administrarà per infusió, injecció IV, injecció en bolus intermitent, o injecció en bolus incremental.
El pacient es sentirà tranquil i després s'adormirà poc després de rebre aquest medicament. Durant el procediment mèdic i mentre els efectes del propofol encara estiguin en curs, el metge controlarà la respiració, la pressió arterial, la producció d'orina o els nivells d'oxigen del pacient.
Interaccions del propofol amb altres fàrmacs
Es poden produir interaccions farmacològiques si el propofol s'utilitza amb determinats fàrmacs, per exemple:
- Afecta la pressió arterial quan s'utilitza amb isocarboxazida, fenelzina o selegilina
- Augmenta el risc de desenvolupar trastorns respiratoris que poden ser mortals si s'utilitza amb l'oleeridina
- Augmenta l'efecte sedant del propofol i altres efectes sobre la respiració, la freqüència cardíaca o la pressió arterial, quan s'utilitza amb codeïna o fentanil
- Augmenta el risc de desenvolupar alteracions del ritme cardíac que poden ser mortals quan s'utilitza amb ozanimod o papaverina.
- Augment del risc d'efectes secundaris mortals, com ara desmais, dificultat respiratòria severa, hipotensió severa, coma i fins i tot la mort, quan s'utilitza amb oxibat de sodi.
- Augmenta els nivells de propofol quan s'utilitza amb valproat
- Augmenta el risc d'hipotensió quan s'utilitza amb rifampicina
Efectes secundaris i perills del propofol
Durant i després de la injecció de propofol, els metges i el personal mèdic controlaran de prop l'estat i la resposta del cos del pacient. Alguns dels efectes secundaris que es poden produir després d'utilitzar propofol són:
- Dolor, picor o ardor al lloc de la injecció
- Freqüència cardíaca lenta, irregular o ràpida
- La pressió arterial augmenta o disminueix
- Visió borrosa o visió doble
- Marejos o somnolència severs
- Pell i llavis blaus
- Desmais
- Nerviós
- Mal de cap
- El cos se sent cansat i feble
- Moviment corporal alterat
- Sudoració excessiva
- Confós o inquiet
- Aturació de la respiració o dificultat per respirar
Els metges i el personal mèdic proporcionaran tractament immediatament si els pacients experimenten aquests efectes secundaris després d'utilitzar propofol.