L'impetigen és una infecció contagiosa de la pell que pateixen sobretot els nadons i els nens. Aquesta infecció es caracteritza per l'aparició de taques vermelles i butllofes a la pell, especialment a la cara, mans i peus.
L'impetigen no és una malaltia greu, però és molt fàcil propagar la malaltia. La infecció pot ocórrer en pell sana (impetigen primari) o ser causada per una altra malaltia (impetigen secundari), com l'èczema atòpic.
Símptomes d'impetigen
Els símptomes d'impetigen no apareixen immediatament després que el pacient estigui infectat. Els símptomes només es veuen després de 4-10 dies des que el pacient va ser exposat per primera vegada al bacteri. Els símptomes que apareixen també varien segons el tipus d'impetigen experimentat. Els següents són els símptomes de l'impetigen per tipus:
impétigo crustaci
L'impetigen de l'escorça és el tipus d'impetigen més comú en els nens i es transmet més fàcilment. Els símptomes de l'impetigen amb escorça inclouen:
- Taques vermelles amb picor al voltant de la boca i el nas, però no són doloroses. Aquests pegats poden convertir-se en nafres si es ratllen.
- La pell al voltant de la ferida s'irrita.
- Formació de crostes de color groc-marró al voltant de la ferida.
- Les crostes deixaran marques vermelles a la pell i poden desaparèixer sense deixar rastre en pocs dies o setmanes.
Impétigo bullós
L'impetigen bullós és un tipus d'impetigen més greu, amb símptomes com ara:
- Les butllofes plenes de líquid clar apareixen al cos entre el coll i la cintura, així com els braços i les cames.
- Les butllofes són doloroses i la pell que les envolta fa picor.
- Les butllofes poden esclatar, estendre's i causar crostes groguenques. Les crostes desapareixeran sense deixar rastre al cap d'uns dies.
De vegades, l'impetigen bullós també s'acompanya de febre i l'aparició de grumolls al voltant del coll a causa de la inflamació dels ganglis limfàtics.
Quan anar al metge
Consulteu immediatament el pediatre del vostre fill o vosaltres mateixos a un dermatòleg si apareixen símptomes d'impetigen com s'ha esmentat anteriorment. Hauríeu d'estar més alerta si aquests símptomes es presenten durant més d'una setmana.
Cal un tractament immediat, perquè la detecció i el tractament precoç de l'impetigen poden inhibir o aturar la propagació de la infecció i accelerar el procés de curació.
Causes de l'impetigen
La causa principal de l'impetigen és una infecció bacteriana. Els bacteris es poden transmetre a través del contacte directe amb els pacients o a través d'intermediaris en forma d'articles utilitzats prèviament pels malalts, com ara roba o tovalloles.
El risc de transmetre la infecció és més fàcil si una persona té una ferida oberta, com ara una rascada, una picada d'insecte o una lesió per una caiguda. Aquestes ferides faciliten l'entrada dels bacteris al cos. L'impetigen també pot sorgir d'altres trastorns de la pell, com l'èczema atòpic o la sarna.
Qualsevol pot experimentar l'impetigen, però és més freqüent en nens d'entre 2 i 5 anys. Això es deu al fet que el seu sistema immunitari no és prou fort per combatre els bacteris que causen la infecció.
Hi ha diversos altres factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar impétigo, a saber:
- Patint de diabetis.
- Tenir un sistema immunitari dèbil, per exemple les persones amb VIH/sida.
- Fer esports que impliquin contacte pell a pell amb altres persones, com ara la lluita o el futbol.
- Viu en una zona densament poblada.
Diagnòstic d'impetigen
En l'examen inicial, el metge preguntarà sobre els símptomes i comprovarà si hi ha condicions visibles o signes de pell infectada, com ara butllofes o crostes.
El metge pot examinar una mostra de líquid d'un tall a la pell. Aquest examen es fa per detectar el tipus de bacteri que causa l'impetigen i determinar el tractament adequat.
Si cal, el metge agafarà i examinarà una mostra de teixit de la pell al laboratori. Aquesta exploració es fa si hi ha sospita d'altres causes, a part de l'impetigen.
Tractament amb impétigo
Les pomades o cremes antibiòtiques, com la mupirocina, s'utilitzen si la infecció és lleu, afecta només una zona del cos i no s'ha estès massa àmpliament. Abans d'aplicar una crema o ungüent antibiòtic, es recomana remullar la ferida amb aigua tèbia o utilitzar una compresa tèbia per suavitzar la crosta.
Si l'impetigen empitjora i comença a estendre's a altres parts del cos, el metge donarà antibiòtics en forma de pastilles, com ara: clindamicina o antibiòtics de cefalosporina.
També es donen comprimits antibiòtics si les cremes o ungüents ja no són efectius per tractar l'impetigen. No deixeu de prendre el fàrmac sense l'autorització del metge encara que els símptomes hagin millorat, perquè la infecció no es repeteixi.
Complicacions de l'impetigen
L'impetigen és generalment inofensiu. Tanmateix, si no es tracta adequadament, l'impetigen pot provocar complicacions. Les complicacions que poden ocórrer a causa de l'impetigen són:
- Cel·lulitis, o infecció de la pell i el teixit gras.
- La psoriasi gutata és un trastorn de la pell caracteritzat per una erupció que s'assembla a gotes d'aigua.
- Escarlatina, que és una febre acompanyada d'una erupció vermella a tot el cos.
- Sèpsia.
- Glomerulonefritis, que és la inflamació dels ronyons.
- SSSS (síndrome de pell escaldada estafilocòcica), que és una infecció bacteriana que fa que la pell s'ampolli com una cremada.
Prevenció de l'impetigen
L'impetigen és una malaltia contagiosa. La millor manera d'evitar la transmissió és mantenir la neteja i el medi ambient. Alguns passos que es poden fer són:
- Renteu-vos les mans amb diligència, sobretot després d'activitats a l'aire lliure.
- Tapa la ferida perquè els bacteris no entrin al cos.
- Retalla i manté les ungles sempre netes.
- No toqueu ni rasqueu la ferida per reduir el risc de propagar la infecció.
- Rentar roba o netejar objectes que s'han utilitzat, per eliminar bacteris.
- Eviteu compartir estris de menjar, tovalloles o roba amb persones amb impétigo.
- Canvieu la roba de llit, les tovalloles o la roba que fa servir el pacient cada dia, fins que la ferida deixi de ser infecciosa.
Es recomana als nens que pateixen impétigo no surtin de casa fins que els seus símptomes desapareguin. Aquesta acció es fa per reduir les interaccions amb altres nens, la qual cosa pot augmentar el risc de transmissió.