L'escarlatina o escarlatina és una malaltia infecciosa causada per bacteris Streptococcus pyogenes. Aquesta infecció bacteriana es caracteritza per l'aparició d'una erupció vermella a la pell, febre alta, i malalt gola.
L'escarlatina pot passar a qualsevol. Tanmateix, aquesta infecció bacteriana acostuma a ser més freqüent en nens de 5 a 15 anys. L'escarlatina s'ha de tractar de manera ràpida i adequada, en cas contrari pot provocar complicacions perilloses, com la pneumònia.
Causes de l'escarlatina
L'escarlatina és causada per bacteris Streptococcus pyogenes (S. pyogenes) que es pot multiplicar a les amígdales i a la gola. Aquests bacteris poden alliberar toxines que poden entrar al torrent sanguini, i després causar febre i erupcions vermelles a la pell.
Transmissió bacteriana S. piogenes Pot produir-se per esquitxades de saliva, com quan una persona infectada esternuda o tossiu. La transmissió també es pot produir quan algú consumeix accidentalment aliments o begudes del mateix plat o got que el malalt.
A més, tocar objectes que són esquitxats per la saliva del pacient també pot provocar que una persona s'infecti amb el bacteri que causa l'escarlatina. Els bacteris de les mans poden convertir-se en una infecció de la pell o entrar al cos si la persona toca la boca o el nas sense rentar-se les mans abans.
Factors de risc de l'escarlatina
Com s'ha explicat anteriorment, l'escarlatina pot passar a qualsevol. No obstant això, una persona amb les següents condicions corre més risc de desenvolupar-la:
- 5-15 anys
- Tenir contacte directe amb persones amb escarlatina, per exemple a casa o a l'escola
- Treballar o passar molt de temps en llocs concorreguts, com ara l'escola o la guarderia
Símptomes de l'escarlatina
En general, els símptomes de l'escarlatina apareixen 2-4 dies després de la infecció amb el bacteri. Aquests símptomes poden incloure:
- Febre alta amb calfreds
- Erupció vermella a gairebé tot el cos
- La cara i el coll són vermells, però la pell al voltant dels llavis és pàl·lida
- Línies vermelles a les aixelles, els plecs dels colzes i darrere dels genolls
- Llengua de color vermell brillant amb petits nòduls, també coneguda com a llengua de maduixa
- Mal de coll, la gola sembla vermella amb taques blanques o groguenques que apareixen
- Amígdales inflades
- Inflamació dels ganglis limfàtics al coll
- Mal de panxa
- Nàusees o vòmits
- Difícil d'empassar
- Mal de cap
Una erupció que es produeix en persones amb escarlatina és un símptoma característic. L'erupció sembla una cremada solar i se sent aspra. L'erupció generalment comença a la cara i el coll i després s'estén a la resta del cos. L'erupció apareixerà més vermella a les zones dels plecs de la pell, com ara les aixelles, els colzes i els genolls.
En general, una erupció cutània apareix 1-2 dies després de la febre. Però en determinats casos, l'erupció pot aparèixer 2 dies abans que apareguin la febre i el mal de coll.
L'erupció pot durar aproximadament 1 setmana. Quan aquests símptomes desapareixen, la pell afectada per l'erupció es pot pelar.
Quan anar al metge
Consulteu amb el vostre metge si vosaltres o el vostre fill experimenteu algun dels símptomes anteriors, especialment després d'interaccionar directament amb persones que tenen els mateixos símptomes o se sap que tenen escarlatina. L'examen precoç accelerarà el diagnòstic i el tractament, proporcionant així un bon resultat final.
Torneu immediatament al metge si vostè o el seu fill ha pres el medicament del metge, però no millora en 1 setmana. També hauríeu de tornar al metge immediatament si vosaltres o el vostre fill experimenteu una recurrència dels símptomes després de diverses setmanes de recuperació. Això pot ser un signe de complicacions, com la febre reumàtica.
Diagnòstic de l'escarlatina
Per diagnosticar l'escarlatina, inicialment el metge farà preguntes sobre els símptomes i les queixes experimentades pel pacient. Després d'això, el metge realitzarà un examen físic, com ara l'estat de la llengua, la gola i les amígdales. El metge també examinarà els ganglis limfàtics i l'aspecte i la textura de l'erupció.
Si a partir dels resultats de l'examen se sospita que el pacient té escarlatina, el metge ho farà prova amb hisop gola, és a dir, mostreig de fluids per fregament (hisop) la part posterior de la gola utilitzant una eina especial per a anàlisis posteriors al laboratori.
A partir dels resultats de l'anàlisi de la mostra líquida es pot comprovar si hi ha bacteris o no S. pyogenes sobre el pacient.
Tractament de l'escarlatina
El tractament de l'escarlatina té com a objectiu alleujar els símptomes, prevenir complicacions i reduir el risc de transmissió a altres persones. Alguns dels tractaments que es poden fer per tractar l'escarlatina són:
Drogues
Per tractar l'escarlatina, el vostre metge pot donar-vos antibiòtics orals, com ara penicil·lina o amoxicil·lina, durant 10 dies. Per als pacients al·lèrgics als antibiòtics de penicil·lina, els metges poden prescriure eritromicina com a alternativa.
La febre generalment disminuirà en les 24 hores posteriors a la presa d'antibiòtics. Encara que la febre hagi disminuït, és important que el pacient continuï prenent antibiòtics fins a 10 dies perquè la malaltia es curi completament i no es produeixin complicacions.
A més dels antibiòtics, els metges també poden administrar altres fàrmacs, com el paracetamol, per alleujar la febre i el mal de coll. Si el pacient sent picor a l'erupció, el metge també pot donar-li una loció amb ingredients calamina o comprimits antihistamínics.
Autocura a casa
A més dels antibiòtics, també es poden fer algunes de les següents autocuracions a casa per reduir el dolor i fer que el pacient estigui més còmode:
- Beu prou aigua per mantenir la gola humida i evitar la deshidratació.
- Feu gàrgares amb una solució d'aigua salada, per reduir la inflor i el mal de coll.
- Consumiu pastilles per a la gola, de manera que una gola inflamada se senti més còmoda.
- Utilitzeu un humidificador per eliminar l'aire sec que pot provocar mal de coll.
- Eviteu els irritants, com el fum de la cigarreta i els productes de neteja.
Complicacions de l'escarlatina
Si no es tracta immediatament, l'escarlatina pot provocar diverses complicacions, com ara:
- Infecció d'oïda
- Abscés de gola o abscés periamigdalar
- Sinusitis
- Pneumònia
Encara que és poc freqüent, l'escarlatina també pot causar complicacions més greus, com ara:
- Febre reumàtica, que és una malaltia greu que ataca el sistema nerviós, la pell, les articulacions i el cor
- Inflamació del glomèrul (glomerulonefritis)
- Dany cardíac
- Infecció dels ossos (osteomielitis)
- Fascitis necrotitzant
Prevenció de l'escarlatina
Cal tenir en compte que els bacteris S. pyogenes es pot transmetre de persones amb escarlatina que no han sentit símptomes. Per tant, és important mantenir sempre la higiene personal. Algunes mesures de prevenció d'infeccions que es poden fer i ensenyar als nens inclouen:
- Acostumar-se a rentar-se les mans amb sabó fins que estiguin nets
- No utilitzeu els mateixos estris per menjar ni compartiu amb altres persones, especialment amb els malalts
- Eviteu compartir aliments, de manera que els bacteris no es propaguin d'altres persones ni cap a elles
- Rentar els coberts i les joguines amb aigua calenta i sabó després del seu ús
- Mantingueu una distància o utilitzeu una màscara quan interactueu amb persones amb escarlatina
Si vostè o el seu fill pateixen d'escarlatina, les coses que podeu fer per evitar transmetre aquesta infecció a altres inclouen:
- Tapar-se la boca i el nas quan tossiu o esternudeu, de manera que els bacteris no es propaguen a altres persones
- No vagis a l'escola ni viatges a llocs concorreguts quan estiguis malalt