NSTEMI (Infart de miocardi sense elevació del segment STn) és un tipus de dany al cor que no provoca una anomalia típica en els resultats de l'examen del registre cardíac. Encara que no és tan perillós com el STEMI (Infart de miocardi amb elevació del segment ST), aquesta condició encara s'ha de vigilar i tractar amb cura.
NSTEMI és un tipus de síndrome coronària aguda. La pròpia síndrome coronària aguda és una condició perillosa causada per obstruccions a les artèries del cor. Aquest bloqueig farà que el cor falti d'oxigen.
La síndrome coronària aguda es pot dividir en tres tipus, a saber, STEMI, NSTEMI i angina inestable.
Diferències de NSTEMI amb altres tipus d'atac cardíac
En general, el terme "atac cardíac" sol referir-se a STEMI (infart de miocardi amb elevació del segment ST). Aquesta condició es produeix quan les artèries del cor estan completament bloquejades, fent que el cor perdi el seu subministrament de sang i oxigen. L'STEMI causarà danys greus al múscul cardíac.
Mentre que en el NSTEMI, les artèries del cor no estan completament bloquejades, de manera que el dany al múscul cardíac no és tan greu com quan s'experimenta un STEMI. El NSTEMI també és menys freqüent. La freqüència d'ocurrència és només d'uns 3 casos per cada 1000 persones per any, o al voltant del 30% del total dels casos d'atacs cardíacs.
Factors que poden augmentar el risc de NSTEMI i altres tipus d'atac cardíac, és a dir, factors genètics; un estil de vida poc saludable, com el tabaquisme i la inactivitat; i certes malalties, com la hipertensió i la diabetis.
Com diagnosticar NSTEMI
Els atacs cardíacs, ja siguin STEMI, NSTEMI o angina inestable, tenen gairebé els mateixos símptomes. Un dels símptomes típics és el dolor al pit esquerre que s'irradia al braç, coll o mandíbula. Altres símptomes que poden aparèixer són dificultat per respirar, suors freds i marejos.
Els resultats de l'exploració física en pacients amb NSTEMI també poden ser els mateixos que en pacients amb altres tipus d'infarts. Per determinar el tipus d'atac cardíac que s'ha produït, el metge realitzarà un examen EKG (electrocardiograma). Quan es realitza un EKG, NSTEMI mostrarà una imatge del bloqueig del flux sanguini al cor sense elevació del segment ST.
El tipus d'atac cardíac que donarà una imatge semblant a l'estat del NSTEMI és l'angina de pit inestable, per tant, per distingir-lo, cal fer anàlisis de sang. A NSTEMI, les anàlisis de sang mostraran un augment dels biomarcadors cardíacs, que són compostos alliberats a la sang quan el cor està danyat.
Passos per manejar un atac de cor NSTEMI
El tractament del NSTEMI té com a objectiu estabilitzar l'estat del pacient i prevenir més danys al cor. Els passos de manipulació poden ser:
Administració d'oxigen
El primer pas és l'administració d'oxigen. Els metges donaran oxigen als pacients que tinguin problemes respiratoris o que puguin patir problemes respiratoris.
Administració de fàrmacs
Alguns fàrmacs, com ara antiagregants, anticoagulants, bloquejadors betales estatines, els inhibidors de l'ACE i els nitrats, poden ser administrats pel metge segons l'estat del pacient.
Procediment PCI o CABG
Si la condició de NSTEMI és prou greu, el metge pot recomanar PCI (Intervenció Coronària Percutània), és a dir, un cateterisme cardíac per posar un anell al vas sanguini bloquejat. Els metges també poden recomanar un procediment de CABG (Empelt de derivació arterial coronària), és a dir, la cirurgia per crear una nova ruta de flux sanguini.
NSTEMI és un tipus d'atac cardíac que cal tractar immediatament. Per tant, si experimenteu queixes de dolor al pit esquerre que s'irradia al braç esquerre i al coll, consulteu immediatament un metge per esbrinar la causa i obtenir el tractament adequat.