GCS (escala de coma de Glasgow) és una escala que s'utilitza per determinar el nivell de consciència. En el passat, aquesta escala s'utilitzava en persones amb lesions al cap. Tanmateix, avui en dia, el GCS també s'utilitza per avaluar el nivell de consciència d'una persona quan presta assistència mèdica d'emergència.
En general, el nivell de consciència d'una persona es pot avaluar des de tres aspectes, a saber, els ulls (la capacitat d'obrir els ulls), la veu (la capacitat de parlar) i els moviments corporals. Aquests tres aspectes s'avaluen mitjançant l'observació, i després se sumen per obtenir la puntuació GCS.
Tanmateix, abans de discutir més sobre com determinar el nivell de consciència amb GCS, hi ha diverses causes de la disminució del nivell de consciència d'una persona que cal conèixer.
Causes del nivell inferior de consciència d'una persona
El cervell és el principal òrgan responsable de mantenir la consciència. Per funcionar correctament, el cervell necessita una ingesta adequada d'oxigen i glucosa.
El consum de begudes alcohòliques i determinades drogues, com ara sedants, analgèsics, fàrmacs per a l'epilèpsia o medicaments per a l'ictus, pot provocar una disminució del nivell de consciència i provocar somnolència.
Mentrestant, el consum de begudes com el cafè, la xocolata, el te i les begudes energètiques que contenen cafeïna tenen un efecte estimulant sobre el cervell que pot fer-te més despert.
A més, hi ha diverses condicions mèdiques que també poden causar pèrdua de consciència, a saber:
- Demència
- Ferida greu al cap
- Xoc
- Malaltia cardíaca
- malaltia del fetge
- Insuficiència renal
- Hipoglucèmia
- ictus
Algunes de les condicions anteriors poden danyar les cèl·lules cerebrals, afectant així la consciència d'una persona. La disminució del nivell de consciència és la pitjor quan una persona entra en coma.
Com mesurar el nivell de consciència
El nivell més alt de consciència es troba en una escala de 15, mentre que el nivell més baix de consciència o coma es pot dir que està en una escala de 3. Per tant, per esbrinar l'escala, com mesurar el nivell de consciència amb l'escala GCS és el següent:
Ull
La següent és una guia d'examen ocular per determinar la puntuació GCS:
- Punt 1: l'ull no reacciona i roman tancat encara que li hagin donat un estímul, com un pessic d'ull.
- Punt 2: ulls oberts després de rebre estimulació.
- Punt 3: els ulls només s'obren escoltant so o poden seguir ordres per obrir els ulls.
- Punt 4: els ulls s'obren espontàniament sense ordres ni tactes.
veu
Per a les comprovacions de resposta de veu, les directrius per determinar el valor GCS són les següents:
- Punt 1: no fa el més mínim so encara que hagi estat cridat o estimulat.
- Punt 2: el so que surt és un gemec sense paraules.
- Punt 3: la veu sona indistinta o només fa paraules, però no frases clares.
- Punt 4: la veu s'escolta i és capaç de respondre la pregunta, però la persona sembla confusa o la conversa no flueix.
- Punt 5: la veu s'escolta i és capaç de respondre correctament totes les preguntes formulades i és plenament conscient de la ubicació, interlocutor, lloc i hora.
Moviment
Les directrius per determinar la puntuació GCS per a les comprovacions de resposta al moviment són les següents:
- Punt 1: incapaç de moure gens el seu cos tot i rebre instruccions o estimulació del dolor.
- Punt 2: només pot apretar els dits de les mans i els peus o estirar els peus i les mans quan se li estimula el dolor.
- Punt 3: només pot doblegar el braç i girar l'espatlla quan se li estimula el dolor.
- Punt 4: capaç d'allunyar el cos de la font del dolor quan és estimulat pel dolor. Per exemple, la persona respon estirant la mà quan la pinça.
- Punt 5: capaç de moure el cos quan se li dóna un estímul dolorós i la persona pot indicar la localització del dolor.
- Punt 6: capaç de realitzar qualsevol moviment corporal quan se li mana.
L'escala GCS s'obté sumant cada punt dels tres aspectes de l'examen anterior. Aquesta escala s'utilitza com a etapa inicial per avaluar l'estat d'una persona que s'ha desmaiat o acaba de tenir un accident i després queda inconscient abans de rebre més ajuda.
Com a primer socorrista, podeu comunicar el número de GCS a la següent part mèdica que us tracti. Aquest càlcul és útil per als metges com a base per determinar el tractament i avaluar la resposta al tractament donat.
Si encara teniu preguntes sobre com mesurar el GCS per avaluar el nivell de consciència, podeu consultar un metge o utilitzar el servei xat amb el metge a través de l'aplicació ALODOKTER per obtenir més explicacions.