La paràlisi o paràlisi és una condició en què una o més parts del cos no es poden moure. Aquesta condició pot ser causada per trastorns dels músculs o dels nervis, a causa de determinades lesions o malalties.
La paràlisi que es produeix pot ser temporal o permanent, tant en pacients que només experimenten debilitat o no poden moure determinades parts del cos.
El tractament de la paràlisi depèn de la pròpia causa de la paràlisi. El tractament pot ser en forma de fàrmacs, fisioteràpia, cirurgia o l'ús de dispositius auxiliars si la paràlisi és permanent.
Causes de la paràlisi
Els músculs tenen un paper important en el control de tots els moviments del cos humà. En moure el cos, els músculs treballen juntament amb els ossos, els nervis i el teixit connectiu entre els músculs, els nervis i els ossos. Quan un d'aquests teixits es trenca, es pot produir paràlisi.
Les següents són algunes de les condicions que poden causar paràlisi:
1. Ictus
L'ictus pot causar paràlisi sobtada en un costat de la cara, el braç i la cama. Hi ha 2 tipus d'ictus, a saber, l'ictus isquèmic o l'ictus d'infart i l'ictus hemorràgic. Els ictus en determinades parts, com els ictus del tronc cerebral, poden fins i tot causar paràlisi total.
2. Paràlisi de la campana
Paràlisi de la campana provoca paràlisi en un costat de la cara de sobte, sense paràlisi en cap altre lloc.
3. Lesió cerebral
Un cop fort al cap pot provocar lesions o alteració de la funció cerebral, per la qual cosa hi ha el risc de provocar paràlisi en qualsevol part del cos, en funció de la part del cervell danyada.
4. Lesió medul·lar
La paràlisi a causa d'una lesió medul·lar només es pot produir a les cames, als braços i les cames, o de vegades als músculs del pit. La paràlisi pot produir-se lentament o sobtadament, depenent de la gravetat de la lesió.
5. Poliomielitis
La malaltia de la poliomielitis pot causar paràlisi en els braços i les cames, fins a la paràlisi dels músculs respiratoris. La paràlisi es produeix lentament, almenys uns quants anys després de la infecció per poliomielitis.
6. Síndrome de Guillian-Barre
La síndrome de Guillain-Barré provoca paràlisi a les cames, i es pot estendre gradualment als braços i a la cara al cap d'uns dies o setmanes.
7. Cerebral pàgtambé
Paràl · lisi cerebral és un defecte de naixement que provoca paràlisi en un costat del cos, inclosos els braços i les cames. Aquest trastorn és causat per trastorns del desenvolupament cerebral que es produeixen quan el nadó està a l'úter.
8. Esclerosi múltiple
Esclerosi múltiple pot causar paràlisi de la cara, braços o cames amb símptomes intermitents.
9. Miastènia gravis
Similar a esclerosi múltiple, miastènia gravis També provoca paràlisi de la cara, braços o cames amb símptomes intermitents.
10. Amiotròfic lcostat sla clerosi (ELA)
L'ELA provoca trastorns del cervell i la medul·la espinal, de manera que la persona que pateix corre el risc de patir una paràlisi gradual de la cara, els braços o les cames. L'ELA de vegades també provoca paràlisi dels músculs respiratoris.
A més de les causes anteriors, també es pot produir paràlisi per danys nerviosos generalitzats a causa de les toxines del botulisme. Aquest verí és produït per bacteris Clostridium tetani que acostuma a contaminar aliments enllaunats mal processats.
Símptomes de paràlisi
Quan pateixen paràlisi, els pacients sentiran el principal símptoma en forma de dificultat per moure determinades parts del cos. Aquests símptomes poden aparèixer lentament, de sobte o, de vegades, apareixen i van.
Els símptomes de la paràlisi poden ocórrer en qualsevol part del cos, ja sigui només en una part del cos o en una zona més àmplia del cos. Les parts del cos amb risc de paràlisi inclouen la cara, els braços, les cames i les cordes vocals. En condicions greus, els músculs respiratoris també poden patir paràlisi.
Segons la ubicació i l'extremitat afectada, la paràlisi es pot agrupar en:
- Monoplegia, que és la paràlisi d'un braç o una cama.
- Hemiplegia, que és la paràlisi del braç i la cama d'un costat del cos.
- Diplegia, que és la paràlisi dels dos braços o dels dos costats de la cara.
- Paraplegia, que és la paràlisi de les dues cames.
- Quadriplegia, que és la paràlisi de braços i cames. Aquesta paràlisi de vegades també pot afectar altres zones o òrgans de la part inferior del coll, com els intestins, el tracte urinari o els músculs respiratoris.
La paràlisi que es produeix lentament a causa d'una malaltia es caracteritza habitualment per diversos símptomes que apareixen abans que el pacient experimenti una paràlisi total. Aquests símptomes inclouen:
- Pèrdua de sensació al tacte
- formigueig
- Rampes i dolors musculars
- Entumit
Quan anar al metge
Consulteu immediatament un neuròleg si experimenteu símptomes de paràlisi, inclosos els símptomes que van i vénen. Sobretot si els símptomes empitjoren. El metge farà més proves per determinar la causa.
Si experimenteu una paràlisi sobtada o la paràlisi és causada per un accident, aneu immediatament a la sala d'urgències de l'hospital més proper. També s'aconsella anar a urgències si la paràlisi va acompanyada de dificultat per respirar.
Feu controls de salut periòdics per controlar la pressió arterial i els nivells de sucre en sang, especialment si teniu diabetis o hipertensió. La diabetis no controlada o la hipertensió té un alt risc de provocar un ictus, una de les principals causes de paràlisi.
La paràlisi també pot ser causada per la poliomielitis. Feu la vacunació contra la poliomielitis segons el calendari d'immunització per evitar el risc de paràlisi del vostre fill. Si mai us heu perdut o no us heu vacunat contra la poliomielitis, parleu amb el vostre metge sobre com posar-vos al dia amb una immunització perduda.
Diagnòstic de paràlisi
Els metges poden diagnosticar la paràlisi quan el malalt no pot moure determinades parts del cos. En aquesta condició, es realitzarà un examen neurològic per avaluar el moviment dels músculs i els nervis sensorials.
Per obtenir més informació sobre la causa i la gravetat de la paràlisi, el metge realitzarà investigacions que inclouen:
- foto de raigs X
- escàner CT
- ressonància magnètica
- Electromiografia (EMG)
- Punció lumbar
Tractament de la paràlisi
El metge determinarà el tipus de tractament en funció de la causa subjacent de la paràlisi. Les mesures de tractament que es realitzen tenen com a objectiu alleujar els símptomes i facilitar la realització de les activitats diàries dels malalts. Alguns tipus de tractament que es poden fer són:
Fisioteràpia
Aquesta teràpia pretén recuperar la força muscular i la funció de la part del cos lesionada, prevenir la discapacitat i reduir el risc de lesions en el futur. El tipus de fisioteràpia realitzada s'adaptarà a l'estat del pacient.
Teràpia Ocupacional
La teràpia ocupacional és una sèrie d'exercicis que tenen com a objectiu millorar la capacitat del pacient per dur a terme les activitats diàries. Després de sotmetre's a aquesta teràpia ocupacional, s'espera que les persones amb paràlisi puguin realitzar activitats de manera autònoma.
Drogues
La medicació s'utilitza per alleujar els símptomes de la paràlisi que apareixen. Depenent de la causa, diversos tipus de fàrmacs que el metge pot donar són:
- Corticoides, com ara metilprednisolona.
- Anticonvulsius, com ara fenobarbital.
- Relaxants musculars, com ara baclofè i eperisona.
- Antidepressius tricíclics, com ara amitriptilina i clomipramina.
- Injeccions de botox.
Ús de dispositius d'assistència
La majoria de les persones amb paràlisi no es recuperen completament. Per ajudar a moure's d'un lloc a un altre, el pacient pot utilitzar dispositius d'assistència, com bastons o cadira de rodes. El metge suggerirà el tipus de dispositiu d'assistència segons l'estat del pacient.
Les persones amb paràlisi necessiten el suport de la seva família i de les persones que els envolten, i han d'adoptar un estil de vida saludable. Tots dos milloraran la qualitat de vida del pacient. Els pacients amb paràlisi també han de romandre actius i fer exercici regularment tal com recomana el metge.
Funcionament
Depenent de la causa, la cirurgia també es pot realitzar com a forma de tractament per tractar la paràlisi. Per exemple, en una paràlisi sobtada a causa d'una lesió medul·lar, el metge realitzarà una cirurgia de la columna per reparar el dany en aquesta zona.
Complicacions de la paràlisi
La paràlisi pot ocórrer en qualsevol part del cos segons la causa. El més preocupant és si la paràlisi és permanent, o si la paràlisi es produeix a la musculatura respiratòria que farà que el malalt deixi de respirar.
A més, la paràlisi pot provocar que els malalts experimentin:
- Depressió
- Trastorns de la parla i la deglució
- Disfunció sexual
- Úlcera de decúbit
- Incontinència urinària i incontinència fecal
- Trombosi venosa profunda
Prevenció de la paràlisi
Els esforços per prevenir la paràlisi s'ajusten a la causa subjacent. Per prevenir la paràlisi per lesions accidentals, les maneres que es poden fer són:
- Conduïu amb compte i observeu els senyals de trànsit.
- Utilitzeu els cinturons de seguretat mentre conduïu un vehicle.
- Eviteu consumir alcohol o drogues que puguin provocar somnolència abans de conduir.
- Utilitzeu equips de protecció individual (EPI) adequats i seguiu correctament les instruccions de l'instructor quan realitzeu activitats d'alt risc, com ara l'escalada en roca.
Mentrestant, per prevenir la paràlisi per problemes de salut o malalties, com l'ictus, la manera és:
- Eviteu els aliments rics en sal i colesterol.
- Augmentar el consum de fruites i verdures.
- Feu exercici regularment, almenys 30 minuts cada dia.
- Deixar de fumar, si sou un fumador actiu.
- Controlar la pressió arterial, els nivells de sucre en la sang i els nivells de colesterol regularment.