Comprendre la prova de Widal per al diagnòstic del tifus

La prova de Widal és una manera de diagnosticar la tifoide. Aquest examen encara es realitza àmpliament a Indonèsia perquè és pràctic, ràpid, fàcil i barat.

La tifoide també es coneix com a febre tifoide o febre tifoide. Dels 11-20 milions de casos de tifus anuals al món, Indonèsia juntament amb altres països del sud-est asiàtic són els que tenen la majoria de casos de tifus. Aquesta malaltia es caracteritza per febre acompanyada de trastorns digestius, com restrenyiment o diarrea.

Funció de la prova de Widal per al diagnòstic de tifoides

La tifoide és causada per una infecció bacteriana Salmonel·la. Aquests bacteris es poden trobar en aliments que no es cuinen correctament o no es processen higiènicament.

Quan els bacteris Salmonel·la entra al cos humà, el sistema de defensa del cos respondrà produint anticossos especials per combatre els bacteris Salmonel·la. Es realitza la prova de Widal per determinar la quantitat d'aquests anticossos. Un augment en el nombre d'aquests anticossos pot indicar l'aparició de tifoide.

Com fer i llegir la prova de Widal

Quan se sospita que els símptomes que apareixen són deguts al tifus, la primera etapa del diagnòstic que fan els metges és rastrejar la història de la malaltia. El metge preguntarà sobre la neteja dels aliments i l'habitatge, així com un historial de l'aparició de queixes experimentades.

A continuació, el metge realitzarà un examen físic, que inclou comprovar la temperatura corporal, veure l'aspecte de la superfície de la llengua, examinar quina part de l'estómac és dolorosa i escoltar els sons intestinals.

Per determinar si el pacient té tifus, un tipus de prova que poden recomanar els metges és la prova de Widal. En l'exploració de Widal, se li demanarà al pacient que es sotmeti a un procés d'extracció de sang. Després d'això, la mostra de sang s'enviarà a un laboratori per examinar-la.

Al laboratori, la mostra de sang es degotarà amb bacteris Salmonel·la que han mort en forma d'antígens O (cossos bacterians) i antígens H (cues bacterianes o flagels). Aquests dos materials de prova són necessaris perquè els anticossos per al cos bacterià i el flagel bacterià són diferents.

A continuació, la mostra de sang es dilueix de desenes a centenars de vegades. Si, després de diluir-se moltes vegades, anticossos contra Salmonel·la donat positiu, es pot considerar que el pacient té febre tifoide o tifoide.

Tanmateix, la lectura estàndard d'aquesta prova varia en diferents regions, depenent del nivell de tifus endèmic d'aquesta regió. A Indonèsia, les lectures de Widal generalment es poden considerar com a dades sòlides per donar suport al diagnòstic de tifoide, quan els anticossos Salmonel·la encara es troba a dilucions de 320 vegades (1:320) o més.

El diagnòstic de tifoide es pot confirmar mitjançant una prova de Widal repetida, que es realitza 5-7 dies després de la primera prova. El pacient es declara positiu per tifoide si el recompte d'anticossos ho és Salmonel·la augmentat a quatre vegades en comparació amb la primera prova.

Els resultats de les proves de Widal són precisos?

La prova de Widal és realment bastant precisa, però hi ha diversos factors que poden afectar el seu nivell de precisió. Alguns d'aquests són la qualitat de la mostra de sang i l'antigen utilitzat, o la forma en què s'examinen i llegeixen els resultats de les proves.

A més, una persona pot obtenir un resultat positiu a la prova de Widal encara que no tingui tifus. Això pot passar si el pacient és portador (portador) del bacteri que causa el tifus o s'ha vacunat recentment contra el tifus. Les persones que s'han recuperat recentment del tifus també poden obtenir un resultat positiu, a causa dels anticossos contra els bacteris. Salmonel·la pot romandre al cos fins a dos anys.

D'altra banda, un resultat Widal negatiu no indica necessàriament que una persona no tingui tifus. Aquesta condició es pot produir per una mala alimentació, el consum a llarg termini de fàrmacs o patir determinades malalties que redueixen la resistència de l'organisme.

La prova de Widal és un diagnòstic ràpid i fàcil de la febre tifoidea en zones amb instal·lacions sanitàries limitades. Tanmateix, en algunes condicions, la prova de Widal pot donar resultats falsos positius o falsos negatius.

Per obtenir resultats més precisos, el metge pot suggerir altres proves diagnòstiques, com la prova TUBEX, que es pot realitzar en un hospital o laboratori amb instal·lacions adequades. Per tant, si experimenteu símptomes de tifoide, no dubteu a consultar un metge perquè es pugui fer una exploració adequada i donar-li tractament.