L'alcalosi és una condició en la qual la sang del cos conté massa base o àlcali. Aquesta condició es pot produir perquè els nivells d'àcid o diòxid de carboni al cos es redueixen i hi ha una disminució dels nivells d'electròlits de clorur i potassi al cos.
La sang del cos conté nivells d'àcids i bases la mida dels quals es determina mitjançant anàlisis de sang a l'escala de pH. L'equilibri d'aquestes dues substàncies està ben regulat pels ronyons i els pulmons amb un valor de pH normal d'uns 7,4. Un nivell de pH inferior al normal indica que el cos conté més àcid, mentre que un pH més alt del normal indica que el cos té més contingut alcalí.
El maneig dels casos d'alcalosi depèn de la rapidesa amb què es diagnostiqui i es tracti la malaltia. Com més aviat es tracti, millor serà el resultat. En general, la majoria dels pacients es recuperen després del tractament.
Símptomes de l'alcalosi
Els símptomes de l'alcalosi varien. En les primeres etapes, els símptomes s'indiquen per:
- Nàusees
- El cos se sent rígid
- Músculs tensos i amb contraccions
- Tremolors a les mans
- Fàcil d'enfadar-se
- Trastorn d'ansietat que provoca una respiració ràpida i formigueig a la cara, les mans o els peus.
En alguns casos, l'alcalosi no causa cap símptoma. D'altra banda, es poden produir símptomes greus si l'alcalosi no es tracta immediatament, és a dir, dificultat per respirar i pèrdua de consciència (fins al coma).
Causes de l'alcalosi
L'equilibri dels nivells àcid-base del cos es manté estrictament pels mecanismes dels pulmons, els ronyons i els sistemes tampó químics del cos. Quan hi ha una alteració de l'equilibri on el valor del pH és diferent del normal, es pot alterar l'estat de molts òrgans. Segons la causa, hi ha quatre tipus d'alcalosi, a saber:
- Alcalosi metabòlica. Aquest tipus es produeix quan el contingut d'àcid del cos és massa baix, de manera que el cos conté més base. Aquesta condició pot ser causada per vòmits excessius i prolongats que condueixen a pèrdua d'electròlits (especialment clorur i potassi), consum excessiu de determinats fàrmacs (diürètics, antiàcids o laxants), malaltia de les glàndules suprarenals, consum de bicarbonat i alcoholisme.
- Alcalosi respiratòria. Aquesta condició es produeix a causa d'una falta de diòxid de carboni al torrent sanguini causada per la respiració massa ràpida (per exemple en un estat d'ansietat), la manca d'oxigen, la intoxicació per salicilats, les condicions mèdiques (febre alta, malaltia pulmonar, malaltia hepàtica) o estar alt. altituds. La hiperventilació per ansietat és la causa més freqüent d'alcalosi respiratòria.
Diagnòstic d'alcalosi
Després de conèixer els símptomes que experimenta el pacient, el metge pot realitzar una exploració física com a primer pas per establir un diagnòstic. L'examen ha de ser recolzat per una sèrie de proves per determinar la causa dels símptomes del pacient. Les proves tenen la forma de:
- anàlisi de sang, que inclou proves d'electròlits i anàlisi de gasos (oxigen i diòxid de carboni) a la sang arterial. Ambdues proves es realitzen per determinar si l'alcalosi que es produeix és alcalosi respiratòria o metabòlica.
- Prova d'orina o anàlisi d'orina.Aquesta prova mitjançant la presa d'una mostra d'orina es fa per comprovar els nivells d'electròlits i el pH de l'orina.
Tractament de l'alcalosi
El tractament es pot dur a terme després que el metge conegui la causa de l'alcalosi del pacient. En l'alcalosi respiratòria, el principal tractament que s'ha de fer és assegurar-se que el pacient té els nivells d'oxigen adequats i tornar els nivells de diòxid de carboni a la normalitat. Quan el pacient respira ràpidament a causa del dolor, primer s'ha de superar el dolor, de manera que la respiració es torni normal i l'estat del pacient millori. Si els problemes respiratoris són causats per l'ansietat, el metge pot aconsellar a la persona que la pateix que respiri més lenta i profundament, per ajudar a alleujar els símptomes de la persona que pateix. A més, els esforços per calmar el pacient i ajudar-lo a respirar en una bossa de paper també poden augmentar el nivell de diòxid de carboni a la sang, de manera que els símptomes poden disminuir. Tanmateix, quan els resultats de la prova mostren nivells baixos d'oxigen al cos, el pacient necessita rebre oxigen addicional utilitzant una màscara.
En l'alcalosi a causa d'una deficiència d'alguns productes químics, com el clorur i el potassi, els metges poden donar medicaments i suplements per substituir la manca de productes químics. Si l'alcalosi metabòlica és molt severa, es pot donar per infusió intravenosa de líquids i electròlits en un entorn hospitalari. A més, també es controlaran constantment els signes vitals del pacient, és a dir, la temperatura corporal, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial. Després del tractament, la majoria de les persones amb alcalosi es poden recuperar.
Complicacions de l'alcalosi
Les complicacions de l'alcalosi poden sorgir quan aquesta afecció no es tracta adequadament. Algunes de les complicacions de l'alcalosi són:
- Arítmies, com un batec del cor massa ràpid, massa lent o irregular
- Coma.
Prevenció de l'alcalosi
Els esforços de prevenció que es poden fer és reduir el risc de desenvolupar alcalosi. Aquesta reducció del risc es pot aconseguir mitjançant:
- Aplicar una dieta saludable, especialment aliments rics en potassi per prevenir les deficiències d'electròlits. Les fonts de nutrients de potassi són abundants en fruites i verdures, com ara pastanagues, espinacs, plàtans i fruits secs.
- Mantenir una ingesta adequada de líquids per evitar la deshidratació, que es caracteritza per la set. La deshidratació pot fer que el cos perdi molts electròlits en poc temps. Alguns esforços que es poden fer per prevenir la deshidratació són beure de 8 a 10 gots cada dia i fer que sigui un hàbit de beure abans, després o durant l'exercici. Tot i que és important beure prou, s'ha de tenir cura de limitar la cafeïna a la soda, el te o el cafè, que pot agreujar la deshidratació.