Fibrosi pulmonar - Símptomes, causes i tractament

La fibrosi pulmonar és un trastorn respiratori degut a la formació de teixit cicatricial als pulmons. Aquesta condició farà que els pulmons no funcionin amb normalitat.

Aquesta funció pulmonar anormal farà que una persona experimenti dificultat per respirar, fins i tot quan només fa activitats lleugeres, com ara caminar o portar roba.

La fibrosi pulmonar és una malaltia pulmonar que empitjora lentament i no és contagiosa. Aquesta condició pot ser causada per diversos factors i pot ser experimentada per qualsevol persona, però és més freqüent en adults i gent gran.

Causes de la fibrosi pulmonar

La fibrosi pulmonar és causada pel teixit cicatricial que es forma a l'interior dels pulmons. Hi ha diversos factors que poden desencadenar la formació de teixit cicatricial, incloent:

Entorn de treball

Les partícules químiques nocives, com les fibres d'amiant, la pols de carbó i la pols metàl·lica, presenten un risc de danyar els pulmons si s'exposen durant molt de temps. Aquestes partícules químiques es poden trobar a les àrees de mineria, agricultura i construcció d'edificis.

Certes malalties

La fibrosi pulmonar pot desenvolupar-se a partir de diverses malalties, com la pneumònia, artritis reumàtica, esclerodermia i sarcoïdosi.

Determinades drogues

Alguns tipus de fàrmacs poden danyar el teixit pulmonar, com els fàrmacs de quimioteràpia (metotrexat i ciclofosfamida), medicaments per a malalties del cor (amiodarona), antibiòtics (nitrofurantoïna i etambutol), i medicaments antiinflamatoris (rituximab i sulfasalazina).

Radioteràpia

La radioteràpia o radioteràpia que s'administra generalment per tractar el càncer corre el risc de danyar els pulmons, sobretot si es fa durant molt de temps. Els símptomes de dany pulmonar es poden veure en mesos o anys després que el pacient estigui exposat a la radiació.

A més d'algunes de les causes anteriors, també hi ha factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar fibrosi pulmonar, a saber:

  • Edat i gènere

    La majoria de les persones amb fibrosi pulmonar són persones d'entre 40 i 70 anys. Tanmateix, aquesta condició també la poden experimentar els nadons i els nens. La fibrosi pulmonar també és més freqüent en homes que en dones.

  • Hàbit de fumar

    El risc que els fumadors actius o les persones que han fumat desenvolupin fibrosi pulmonar és més gran que les persones que no han fumat mai.

  • l'herència

    La fibrosi pulmonar pot presentar-se en famílies. En alguns casos, se sap que les persones amb fibrosi pulmonar tenen familiars que també pateixen aquesta malaltia.

Símptomes de la fibrosi pulmonar

Els principals símptomes de la fibrosi pulmonar són la falta d'alè i la tos. A més, hi ha alguns símptomes addicionals de fibrosi pulmonar, a saber:

  • Cansat ràpidament
  • Dolors musculars i articulars
  • Pèrdua de pes
  • Les puntes dels dits de les mans i els peus són blavoses

Els símptomes experimentats es desenvoluparan lentament fins a més de 6 mesos.

Quan hactual a docre

Tots els treballadors que corren el risc d'exposició a partícules nocives, com ara pols de sílice o fibres d'amiant, han de fer-se revisions periòdiques amb el metge, normalment un cop l'any, en funció de la política de l'empresa. A més, aquests treballadors també han de portar equips de protecció individual per evitar danys als pulmons.

Consulteu immediatament un metge si teniu tos durant més de 3 setmanes, i molt menys respiració. Aquesta condició requereix un tractament especial per part d'un metge.

Diagnòstic de la fibrosi pulmonar

Després de demanar els símptomes i la història clínica del pacient, el metge utilitzarà un estetoscopi per examinar els sons dels pulmons. Els metges també poden realitzar proves addicionals per confirmar la presència de fibrosi pulmonar, que inclouen:

  • Prova d'imatge

    La imatge es realitza amb una radiografia de tòrax, una tomografia computada o una ressonància magnètica per comprovar l'estat i l'estructura dels pulmons.

  • Prova de funció pulmonar

    Aquesta prova es pot fer mitjançant espirometria, oximetria i anàlisi de gasos en sang, per comprovar el rendiment dels pulmons i els nivells d'oxigen i gasos de diòxid de carboni a la sang.

  • Biòpsia

    Aquest procediment es realitza per confirmar el diagnòstic i detectar la gravetat de la fibrosi pulmonar, mitjançant l'examen de mostres de teixit pulmonar.

A més de l'anàlisi de gasos en sang, també es fan anàlisis de sang per comprovar la funció d'altres òrgans, com els ronyons i el fetge, i per detectar infeccions. Com que els símptomes de la fibrosi pulmonar són similars als de les malalties del cor, el vostre metge pot fer un eco cardíac i un EKG en cinta per comprovar la funció cardíaca.

Tractament de la fibrosi pulmonar

El metge determinarà el tipus de tractament de la fibrosi pulmonar en funció de la seva gravetat. Els tractaments que es poden fer per a la fibrosi pulmonar són:

  • Donant oratpenat

    Els metges donaran per inhibir el desenvolupament de la fibrosi pulmonar. Els tipus de fàrmacs administrats són: prednisona, azatioprina, pirfenidona, i nintedanib.

  • Oxigen suplementari

    L'oxigen es dóna per evitar que el cos es priva d'oxigen, així com per millorar la qualitat del son.

  • Rehabilitació pàgaru

    La rehabilitació pulmonar es fa practicant la resistència física i tècniques de respiració per millorar el treball dels pulmons, de manera que alleujarà els símptomes.

  • Trasplantament pàgaru

    El trasplantament de pulmó es fa quan la malaltia pulmonar és severa i altres tractaments no són efectius per tractar la fibrosi pulmonar. Aquest mètode es fa substituint els òrgans pulmonars danyats per pulmons sans d'un donant. Tanmateix, aquest procediment comporta el risc de provocar que el cos rebutgi el nou òrgan.

A més de les mesures mèdiques, els metges també recomanaran als pacients que canviïn el seu estil de vida, perquè el procés de tractament i recuperació es faci més ràpid i no hi hagi complicacions. Els passos que cal fer són:

  • Deixar de fumar i evitar el fum de segona mà.
  • Menja aliments rics en fibra, com ara fruites i verdures, i evita els aliments rics en sal i aliments grassos.
  • Augmenta el descans.
  • Feu exercici regularment.
  • Vacuneu-vos regularment contra la pneumònia i la grip.

Complicacions de la fibrosi pulmonar

Si no es tracta i no es tracta immediatament, la fibrosi pulmonar corre el risc de provocar complicacions en el malalt, concretament en forma de:

  • Hipertensió pulmonar

    La hipertensió pulmonar és la pressió arterial alta als vasos sanguinis dels pulmons. Aquesta condició es produeix quan el flux sanguini als pulmons s'interromp a causa de la formació de teixit cicatricial.

  • Atac de cor

    La interrupció del flux sanguini als pulmons fa que el cor hagi de treballar més per bombejar sang, de manera que amb el temps es pot produir una insuficiència cardíaca.

  • Càncer de pulmó

    La fibrosi pulmonar a llarg termini pot convertir-se en càncer de pulmó.

  • Falla respiratòria

    La insuficiència respiratòria es produeix quan els pulmons ja no poden agafar aire i satisfer les necessitats d'oxigen del cos. En aquesta condició, es requereix un aparell de respiració.

Altres trastorns que també poden ocórrer són la formació de coàguls de sang als pulmons i les infeccions pulmonars (pneumònia).

Prevenció de la fibrosi pulmonar

La millor manera de prevenir la fibrosi pulmonar és evitar els factors que contribueixen, per exemple, deixant de fumar o utilitzant equips de protecció individual mentre es treballa en un entorn propens a l'exposició a partícules nocives.