La malaltia del nervi motor ésuna condició en què els nervis motors estan danyats. L'estat dels nervis motors danyats pot dificultar que els malalts puguin caminar, parlar i fins i tot respirar.
El sistema nerviós motor es divideix en dues parts, és a dir, el sistema nerviós motor superior situat al cervell i el sistema nerviós motor inferior situat a la medul·la espinal.
Els nervis motors superiors funcionen per enviar senyals del cervell a la medul·la espinal, mentre que els nervis motors inferiors continuen els senyals enviats des del cervell a tots els nervis dels músculs.
El senyal enviat anteriorment serveix per regular els moviments musculars, que van des de caminar, parlar, agafar, empassar fins a respirar. Si la funció d'aquest nervi motor està alterada, el pacient tindrà dificultats per dur a terme aquestes activitats.
Causes de la malaltia del nervi motor
Les causes de la malaltia del nervi motor poden variar, depenent del tipus de malaltia. A continuació s'expliquen els tipus de malalties del nervi motor i les seves causes:
1. Esclerosi lateral amiotròfica (ELA)
ALS o malaltia de Lou Gehrig és un tipus de malaltia del nervi motor que ataca els nervis motors superiors i inferiors. No se sap què causa l'ELA, però se sospita que aquesta condició està relacionada amb factors genètics, hereditaris i ambientals.
2. Esclerosi lateral primària (PLS)
El PLS és un tipus de malaltia del nervi motor que ataca els nervis motors superiors. No se sap què causa el PLS en adults. Tanmateix, en els nens, la malaltia és causada per una mutació en el gen ALS2, que és un gen que produeix una proteïna que les cèl·lules nervioses motores superiors necessiten per funcionar correctament.
3. Atròfia muscular progressiva (PMA)
La PMA ataca els nervis motors inferiors i encara no se'n coneix la causa. Aquesta malaltia és més freqüent en homes.
4. Satròfia muscular pinal (L'ESCOLA SECUNDÀRIA SUPERIOR)
SMA és causada per una anormalitat en el gen SMN1, que és un gen productor de proteïnes que és essencial per a la supervivència de les cèl·lules nervioses motores. SMA és una malaltia del nervi motor que ataca els nervis motors inferiors.
5. Paràlisi bulbar progressiva (PBP)
La PBP ataca els nervis motors inferiors que es connecten al tronc cerebral. No se sap què causa la paràlisi bulbar progressiva en adults, però en nens, la PBP és causada per una mutació en el gen SLC52A.
SLC52A és un gen que dóna instruccions al cos per produir proteïnes que necessiten els nervis motors inferiors per funcionar correctament.
6. Paràlisi pseudobulbar
La paràlisi pseudobulbar és causada per un trastorn dels nervis que transporten senyals del escorça cerebral a la zona inferior del tronc encefàlic.
7. Malaltia de Kennedy
La malaltia de Kennedy és un tipus de malaltia del nervi motor que ataca els nervis motors inferiors. Aquesta malaltia és causada per una mutació en el gen AR del cromosoma X que s'hereta dels pares.
8. Síndrome postpolio
La síndrome post-poliso es produeix quan les cèl·lules nervioses que s'han debilitat per la poliomielitis es danyen a causa de l'envelliment o d'altres malalties.
Factors de risc de malalties del nervi motor
La malaltia del nervi motor pot passar a qualsevol, però es creu que hi ha diversos factors que augmenten el risc d'una persona de desenvolupar aquesta malaltia. Aquests factors inclouen:
- 40-70 anys
- Tenir antecedents de poliomielitis
- patir un ictus, esclerosi múltiple, o trastorns neurològics del cervell
- Tenir antecedents familiars de malaltia del nervi motor
- Exposició a substàncies tòxiques, com ara metalls pesants, mercuri, arsènic, crom, plom i pesticides
Símptomes de la malaltia Saraf Mamb autoritat
Els símptomes de la malaltia del nervi motor depenen dels nervis motors afectats. Normalment, aquests símptomes apareixen gradualment, de manera que serà difícil reconèixer al principi. Alguns dels símptomes habituals que experimenten els pacients amb malaltia del nervi motor són:
- Trastorns de la parla, la masticació i la deglució
- Riure o plorar sense motiu i difícil d'aturar
- Els músculs se senten rígids, tensos i sovint es contrauen sense control
- Adherència de mà feble, de manera que els malalts sovint deixen caure coses
- Les extremitats són febles, cosa que dificulta la marxa del pacient i sovint cau
- Trastorns respiratoris que corren risc de provocar insuficiència respiratòria
Quan anar al metge
Consulteu immediatament un metge si creieu que està experimentant els símptomes anteriors, especialment si hi ha antecedents de malaltia del nervi motor a la seva família. Amb el diagnòstic i el tractament adequats, podeu viure millor la vostra vida i activitats encara que tingueu aquesta malaltia.
Diagnòstic de la malaltia Saraf Mamb autoritat
El metge preguntarà al pacient i a la família sobre els símptomes i la història de la malaltia, i després realitzarà un examen físic. Després d'això, el metge realitzarà un examen neurològic.
L'examen dels nervis té com a objectiu mesurar les habilitats motores i sensorials, la visió, l'audició i la parla, l'equilibri corporal, la funció nerviosa, la coordinació del moviment, la condició mental i els canvis de comportament i estat d'ànim pacient.
Els metges també poden dur a terme investigacions per assegurar-se que els símptomes del pacient són causats per una malaltia del nervi motor. Aquestes inspeccions inclouen:
- Electromiografia (EMG), per veure anomalies en els nervis motors inferiors mesurant l'activitat elèctrica dels músculs durant l'activitat i en repòs
- Prova de conducció nerviosa, per mesurar la velocitat amb què els senyals elèctrics viatgen pels nervis del cos, així com descartar els símptomes causats per la neuropatia perifèrica.
- Prova de mostra de sang, per mesurar els nivells de creatina cinasa, que és un tipus de proteïna necessària per produir contraccions musculars
- Prova de líquid cefaloraquidi (encèfal i líquid cefaloraquidi), per descartar la possibilitat que els símptomes del pacient siguin per infecció o inflamació.
- Escaneja imatges per ressonància magnètica (MRI), per determinar l'estat general dels òrgans interns del pacient
- Biòpsia (mostreig de teixit) de músculs o nervis, per determinar l'abast del dany muscular
- Proves genètiques, per detectar anomalies en els gens
Tractament de la malaltia Saraf Mamb autoritat
No hi ha cura per a la malaltia del nervi motor (PSM), però els metges poden prendre algunes mesures per alleujar els símptomes i reduir la gravetat de la malaltia del nervi motor.
Els mètodes de tractament que poden fer els metges inclouen administrar medicaments, com ara:
- Edaravona, per prevenir el desenvolupament de l'ELA
- Riluzol, per evitar més danys als nervis motors
- Nurinersen, per augmentar els nivells de proteïna SMN en pacients satròfia muscular pinal
- relaxants musculars, com el baclofè, la tizanidina, i benzodiazepines, per reduir la rigidesa muscular
- Toxina botulínica (Botox), per reduir la rigidesa muscular i superar la baba
A més de donar medicaments, els metges també poden realitzar les teràpies següents:
- Teràpia física (fisioteràpia), teràpia ocupacional o teràpia de la parla, per millorar la postura, prevenir la rigidesa articular, retardar la progressió de la malaltia i millorar la capacitat de masticar, empassar i parlar.
- Ús d'aparells respiratoris, per prevenir apnea del son a la nit i ajuda els pacients que tenen dificultats per respirar a causa de la debilitat dels músculs respiratoris
- Ajust dels patrons d'alimentació i inserció de tubs d'alimentació, per ajudar els pacients amb dificultats per empassar
Complicacions de la malaltia Saraf Mamb autoritat
La malaltia del nervi motor és una malaltia que pot desenvolupar-se amb el pas del temps per tornar-se més greu. Algunes de les complicacions que es poden produir com a resultat de la malaltia del nervi motor són:
- Restrenyiment
- Infecció del tracte urinari
- Pneumònia
- Depressió
- Falla respiratòria
- Paràlisi
- Mort
Prevenció de la malaltia del nervi motor
Com s'ha descrit anteriorment, la majoria de les malalties del nervi motor no tenen una causa coneguda. Per tant, prevenir aquesta malaltia és una cosa difícil de fer.
Tanmateix, si teniu antecedents familiars de malaltia del nervi motor, podeu esbrinar el risc que teniu de desenvolupar aquesta malaltia i transmetre-ho al vostre fill, consultant amb un metge.