Hematúria - Símptomes, causes i tractament

L'hematúria ésorina amb sang. Sang en aquesta orina pot ser causada per diverses malalties, que van des de des de infecció del tracte urinari, malaltia renal,fins que càncer de pròstata.

La sang a l'orina canviarà el color de l'orina a vermellós o lleugerament marró. L'orina normal no ha de contenir sang, excepte en dones que estan menstruant.

L'hematúria és generalment indolora, però si la sang apareix com un coàgul, pot bloquejar el tracte urinari i causar dolor. Per evitar complicacions perilloses, consulteu immediatament un metge si teniu orina amb sang.

Símptomes d'hematúria

El símptoma principal de l'hematúria és un canvi en el color de l'orina a rosa, vermellós o marró. Tanmateix, si la quantitat de sang que entra a l'orina no és gran, és possible que el color de l'orina no canviï.

A més dels canvis en el color de l'orina, l'hematúria pot anar acompanyada d'altres símptomes, depenent de la causa subjacent. Els símptomes acompanyants que poden aparèixer inclouen dolor abdominal inferior, micció freqüent o dificultat per orinar.

Quan anar al metge

Alguns aliments, com la remolatxa i la fruita del drac, poden tornar l'orina de color vermell o marró. Però a diferència de l'hematúria, els canvis de color de l'orina a causa dels aliments desapareixeran en pocs dies.

Consulteu un metge si experimenteu un canvi en el color de l'orina que creieu que no es deu a menjar o beure.

Causes de l'hematúria

Hi ha moltes causes de sang d'orina. Hi ha diverses condicions que poden causar hematúria, a saber:

  • Infecció del tracte urinari.
  • Pedres urinaris, incloses les pedres de la bufeta.
  • Malaltia renal, com càlculs renals, inflamació (glomerulonefritis) o per diabetis (nefropatia diabètica).
  • Engrandiment de la pròstata (HBP).
  • Càncer de ronyó, càncer de bufeta o càncer de pròstata.
  • Trastorns de la sang, com l'hemofília i l'anèmia falciforme.
  • Drogues, inclosa la penicil·lina, ciclofosfamida, i anticoagulants, com l'aspirina, la warfarina o l'heparina.

Una persona corre més risc de patir hematúria si pateix una malaltia infecciosa o després de fer exercici intens, per exemple després de córrer una marató.

Diagnòstic d'hematúria

Si el pacient ve amb queixes d'orina amb sang, el metge li preguntarà sobre els símptomes i les malalties que s'han patit. El metge li preguntarà el color de l'orina, la presència de coàguls de sang, la freqüència de la micció i la presència o absència de dolor.

A més, el metge també preguntarà sobre l'alimentació, l'ocupació, les malalties que pateixen altres membres de la família, així com els medicaments que s'estan consumint.

Després d'això, el metge realitzarà un examen físic i prendrà una mostra d'orina per examinar-la al laboratori. Una prova d'orina pot comprovar la presència o absència de sang a l'orina, així com veure si hi ha infecció o no, i si hi ha cristalls que formen càlculs del tracte urinari.

Si els resultats de la prova d'orina mostren la presència d'hematúria, el metge farà més proves per determinar la causa. L'examen de seguiment pot tenir la forma de:

  • Escaneja

    L'exploració en pacients amb hematúria té com a objectiu comprovar l'estat del tracte urinari. Les exploracions es poden realitzar mitjançant una ressonància magnètica, una tomografia computada o una ecografia.

  • Cistoscòpia

    Cistoscòpia utilitzant una eina especial en forma de tub amb una càmera a l'extrem, que s'introdueix per l'obertura urinària, per veure amb més detall l'estat del tracte urinari fins a la bufeta.

Tractament de l'hematúria

Per tractar l'hematúria, el metge se centrarà a tractar la causa. El tractament de l'orina de sang es pot fer mitjançant:

  • Donar antibiòtics per tractar infeccions del tracte urinari.
  • Administració de fàrmacs per tractar la glàndula pròstata augmentada.
  • ESWL o teràpia d'ones per resoldre els càlculs del tracte urinari.

L'uròleg també pot realitzar altres teràpies, com la cirurgia, en funció de l'estat del pacient i de la causa de l'orina amb sang.

Prevenció de l'hematúria

És difícil prevenir l'hematúria perquè les causes són diverses. Però, en general, es poden prendre les següents precaucions per evitar malalties que causen hematúria:

  • Mantenir el pes corporal ideal.
  • Fer exercici regularment.
  • Menja una dieta equilibrada.
  • Reduir el consum d'aliments salats.
  • Reduir el consum d'aliments que contenen molts minerals oxalats, com els espinacs o el taro.
  • Beu prou aigua.
  • No aguantar l'orina.
  • Netejar després de defecar o orinar de davant a darrere, especialment per a les dones.
  • Deixar de fumar.