L'edema és una acumulació de líquid als espais entre les cèl·lules del cos. L'edema pot ocórrer a qualsevol part del cos, però es veu més clarament als braços o cames. L'edema es produeix quan el líquid dels vasos sanguinis s'escapa al teixit circumdant. Aleshores, el líquid s'acumula, fent que els teixits del cos s'inflen.
L'edema lleu és inofensiu, però també pot indicar condicions més greus, com ara insuficiència cardíaca, trastorns hepàtics, renals i cerebrals. Per tant, un examen al metge quan hi ha edema és molt important per esbrinar-ne la causa. El tractament es basarà en la causa.
Símptomes d'edema
Els símptomes que apareixen depenen de l'estat i la ubicació del teixit inflamat. L'edema lleu a causa de la inflamació pot no causar símptomes. Els símptomes que apareixen i senten els malalts són:
- Una extremitat, com un braç o una cama, s'infla.
- La pell de la zona edematosa es torna ferma i brillant.
- Si es pressiona la pell a la zona de l'edema, apareix un forat semblant a un clot durant uns segons.
- Gran mida de l'estómac.
- Falta d'alè i tos si hi ha edema als pulmons.
- Dificultat per caminar perquè les cames se senten més pesades a causa de la inflor.
- L'edema sever de les cames pot interferir amb el flux sanguini, causant úlceres a la pell.
Causes de l'edema
L'edema es produeix quan el líquid dels vasos sanguinis es filtra al teixit circumdant, de manera que el líquid s'acumula i s'infla. L'edema lleu sol ser causat per estar dempeus o assegut massa temps, menjar massa aliments amb alt contingut en sal, o abans de la menstruació i durant l'embaràs per a les dones.
El teixit inflat a causa de l'acumulació de líquid també es pot produir a causa de malalties greus, com ara:
- Manca de proteïna albúmina. Les proteïnes, inclosa l'albúmina, tenen un paper important per mantenir el líquid als vasos sanguinis. La manca de proteïnes a la sang pot provocar que el líquid dels vasos sanguinis es filtri i s'acumuli, provocant edema. Un exemple és la síndrome nefròtica.
- Reacció al · lèrgica. L'edema es produeix a causa de la resposta del cos a un al·lèrgen, en què el líquid dels vasos sanguinis s'escapa a la zona.
- Danys a les venes de les cames. Aquesta condició es produeix en la malaltia d'insuficiència venosa crònica que fa que les venes de les cames es trenquin, de manera que el líquid del torrent sanguini s'acumula a les venes de les cames i es filtra als teixits circumdants.
- Atac de cor. Quan el cor comença a fallar, una o ambdues cambres de l'òrgan comencen a perdre la seva capacitat de bombejar sang de manera eficaç, de manera que el líquid s'acumula lentament i provoca edema a les cames, els pulmons o l'abdomen.
- Malaltia renal. Es pot produir edema perquè el líquid no es pot excretar pels ronyons. Es pot produir edema a les cames i al voltant dels ulls.
- Trastorns del cervell. Una lesió al cap, un tumor cerebral, una infecció cerebral o un bloqueig de líquids al cervell poden causar edema cerebral.
- Cremades. Les cremades greus també provoquen filtracions de líquid als teixits de tot el cos.
- Igual que amb les cremades, les infeccions greus també poden provocar fuites de líquids.
- Trastorns del sistema limfàtic. El sistema de flux limfàtic funciona per netejar l'excés de líquid del teixit. El dany a aquest sistema pot provocar l'acumulació de líquid.
- Efectes secundaris dels fàrmacs. Alguns tipus de fàrmacs poden causar efectes secundaris en forma d'edema. Alguns exemples són els fàrmacs antihipertensius, els corticoides, els antiinflamatoris no esteroides (AINE), l'hormona estrògens i els fàrmacs per a la diabetis.
En alguns casos, l'edema es produeix sense una causa clara (edema idiopàtic). L'edema com aquest és freqüent en les dones i pot empitjorar amb l'edat.
Diagnòstic d'edema
Els metges poden sospitar que un pacient té edema en funció dels símptomes presents. Abans de realitzar l'examen, el metge ha de conèixer per endavant la història clínica, incloent-hi els medicaments consumits pel pacient. Aquesta informació és molt important per determinar la causa de l'edema. A més, es pot realitzar un examen físic, incloent la comprovació de la pressió arterial, les zones inflamades i l'estat del fetge, els ronyons i el cor.
Per determinar la causa de l'edema, es poden realitzar les proves següents, que inclouen:
- Prova d'orina o anàlisi d'orina.
- Anàlisi de sang, per comprovar la funció renal, el fetge o els nivells d'albúmina.
- Exploració amb ecografia, ressonància magnètica i ecocardiografia.
Tractament de l'edema
El tractament es realitza segons la causa de l'edema. Els casos lleus es resoldran per si mateixos. Es poden fer diversos intents per reduir els símptomes de l'edema, a saber:
- Perdre pes si tens sobrepès. Moltes persones amb edema tenen sobrepès. En perdre pes gradualment, l'estat d'edema pot millorar.
- Eviteu estar assegut o parat massa temps.
- Aixeca els peus quan estiguis estirat.
- Feu exercici regularment, com caminar o nedar.
- Reduir la ingesta de sal als aliments. La sal pot augmentar l'acumulació de líquids i empitjorar l'edema.
- Utilitzeu mitges especials per evitar que les cames s'inflen.
Per a l'edema més greu, el tractament es fa amb fàrmacs. Edema causat per al·lèrgies, el pacient pot prendre fàrmacs antial·lèrgics per tractar les extremitats inflades. Mentre que l'edema a causa de danys als vasos sanguinis a causa de coàguls de sang, es pot tractar amb anticoagulants. Mentre que l'edema de les cames s'associa amb insuficiència cardíaca o malaltia hepàtica, el metge va donar medicaments diürètics per augmentar la freqüència d'orinar. Així, el líquid pot tornar a fluir als vasos sanguinis
Si l'edema es produeix com a efecte secundari de la presa de medicaments, el metge pot ajustar la medicació perquè no provoqui edema al pacient. A més de reduir l'edema, el tractament de la malaltia subjacent és el pilar del tractament, sinó que l'edema no continua formant-se.
Complicacions de l'edema
Si no es tracta, l'edema pot provocar les següents complicacions:
- És difícil caminar.
- El dolor empitjora.
- La pell és cada cop més tensa, de manera que es torna picor i incòmode.
- Hi ha cicatrius entre les capes de teixit.
- El risc de patir nafres obertes o úlceres cutànies augmenta.
- L'elasticitat dels vasos sanguinis, les articulacions i els músculs disminueix.