L'epiglottitis és inflamació a l'epiglotis, és a dir, vàlvula que tanca les vies respiratòries en menjar o beure.L'epiglottitis generalment és causada per una infecció bacteriana o una lesió a la gola.
L'epiglotis és una vàlvula en forma de fulla situada darrere de la llengua. Aquesta vàlvula funciona per tancar la tràquea quan una persona s'empassa, de manera que els aliments o líquids no entrin a les vies respiratòries.
La inflamació de l'epiglotis pot ocórrer a qualsevol edat. No obstant això, aquesta condició la pateixen més sovint nens d'entre 2 i 5 anys. A més dels nens, les persones amb sistemes immunitaris debilitats, com les persones amb VIH/sida o càncer, també són propenses a desenvolupar epiglottitis.
Símptomes d'epiglottitis
En nens, els símptomes de l'epiglottitis poden empitjorar ràpidament, fins i tot en poques hores. Mentre que en adults, els símptomes de l'epiglottitis generalment empitjoraran lentament. L'epiglottitis pot causar símptomes com:
- Febre
- Mal de coll
- Difícil d'empassar
- Roncs
- Ronquera
- xucla
- Difícil de respirar
Els nens amb epiglottitis també poden ser irritables i irritables. A més dels símptomes anteriors, les persones amb epiglottitis tendeixen a preferir seure dret amb el cos inclinat cap endavant. Aquesta posició pot facilitar la respiració del pacient.
Quan anar al metge
Com que els símptomes són similars, l'epiglottitis sovint es considera una malaltia crup, és a dir, infecció de la gola a la tràquea a causa d'un virus. Tanmateix, cal tenir en compte que l'epiglottitis és més perillosa que crup.
L'epiglottitis s'ha de tractar el més aviat possible. Si no es tracta immediatament, l'epiglotis inflada pot cobrir la tràquea, bloquejant el subministrament d'oxigen. Aquesta condició pot provocar la mort. Per tant, els pacients que presenten símptomes d'epiglottitis han de ser traslladats immediatament a l'hospital.
No estireu el pacient en posició supina, ni examineu la gola del pacient sense estar acompanyat de personal mèdic, ja que en realitat pot empitjorar l'estat del pacient.
Causes de l'epiglottitis
La causa principal de l'epiglottitis és una infecció bacteriana. Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzaetipus B(Hib) és un tipus bacteris que sovint desencadenen la inflamació de l'epiglotis.
Aquests bacteris tenen la mateixa manera de propagar-se que la grip, és a dir, a través de les esquitxades de saliva i moc dels malalts, que s'inhalen accidentalment.
La infecció farà que l'epiglotis s'infli. La inflamació de l'epiglotis pot bloquejar l'entrada i la sortida d'aire a les vies respiratòries, la qual cosa pot provocar la mort.
A més de les infeccions bacterianes, l'epiglottitis pot ocórrer a causa d'infeccions per fongs o infeccions víriques. L'epiglottitis també pot ser causada per una lesió a la gola, per exemple per empassar productes químics o objectes punxants, beure begudes calentes, fumar o un cop a la gola.
DiagnòsticEpiglottitis
Les persones sospitoses de tenir epiglottitis han de ser traslladades immediatament a l'hospital perquè necessiten tractament d'urgència. La primera prioritat no és trobar la causa de l'epiglottitis, sinó assegurar-se que les vies respiratòries estiguin obertes. Per això, els metges poden posar un tub com a aparell respiratori.
Després de confirmar que el tracte respiratori és suau, el metge fa diversos exàmens addicionals per esbrinar la causa, que inclouen:
- Anàlisi de sang, per buscar signes d'infecció.
- Prismàtics epiglotis amb nasoendoscòpia, per veure l'estat de l'epiglotis.
- Biòpsia epiglòtica, que consisteix a prendre i examinar una mostra de teixit epiglòtic per buscar infeccions bacterianes i canvis en el teixit.
A més, el metge també pot fer una radiografia del tòrax o del coll, així com una TC o una ressonància magnètica, per comprovar si hi ha altres possibles causes.
PeTractament de l'epiglottitis
Per garantir que les vies respiratòries romanguin obertes, un dels procediments que fan els metges és introduir un tub de respiració (intubació endotraqueal) per la boca.
Si l'epiglotis cobreix la tràquea i la via aèria és difícil d'adherir, el metge pot fer una traqueotomia, que consisteix a fer un forat al coll del pacient i col·locar un instrument especial directament a la tráquea.
Si l'epiglottitis és causada per una infecció bacteriana, el metge ORL us donarà una injecció d'antibiòtics. Al principi, el metge us donarà antibiòtics que generalment maten molts bacteris.
Després que surtin els resultats de les anàlisis de sang o mostres de teixit, el metge pot canviar els antibiòtics segons el tipus de bacteri que causa l'epiglottitis.
A més dels antibiòtics, els metges també poden administrar altres fàrmacs, com ara corticoides, per reduir la inflor i la inflamació a la gola.
Prevenció de l'epiglottitis
El principal que s'ha de fer per prevenir l'epiglottitis és evitar la infecció per Hib. Per tant, la vacunació contra Hib és la principal prevenció de l'epiglottitis. A Indonèsia, la vacuna Hib s'administra al mateix temps que la DPT i l'hepatitis B.
Aquesta vacuna té 4 etapes, és a dir, quan els nadons tenen 2, 3, 4 i 15-18 mesos. Per als nens que venen per primera vegada a vacunar-se als 1-5 anys d'edat, aquesta vacuna només s'administra una vegada. Mentrestant, els nens de més de 5 anys ja no cal vacunar-se.
A part de les vacunes, l'epiglottitis es pot prevenir rentant-se les mans diligentment amb aigua i sabó o desinfectant per a mans, i no compartint objectes personals amb altres persones.