L'epididimitis és una inflamació de l'epidídim que generalment és causada per una infecció bacteriana i es caracteritza per la inflor dels testicles. Aquesta condició pot ocórrer en homes de qualsevol edat. però més sovint en el grup d'edat de 19 a 35 anys.
L'epidídim és el tub que connecta els testicles amb el conductes deferents, el conducte portarà l'esperma al penis. La funció de l'epidídim és com a lloc per a la maduració dels espermatozoides. A més, l'epidídim també es pot contraure per expulsar els espermatozoides durant l'ejaculació.
Quan es produeix l'epididimitis, la inflamació provoca inflor i dolor a l'epidídim. Aquesta condició sol millorar amb els antibiòtics. Tanmateix, si es tracta massa tard, la inflamació es pot estendre als testicles.epidídimo-orquitis).
Causes de l'epididimitis
L'epididimitis pot ser causada per malalties infeccioses o no infeccioses. Aquí teniu l'explicació:
Malaltia infecciosa
Els tipus de malalties infeccioses que causen epididimitis inclouen:
- Infeccions de transmissió sexual, com ara la clamídia i la gonorrea
- Les infeccions víriques, per exemple Adenovirus, Enterovirus, i La grip
- Infecció bacteriana Escherichia coli (E. coli)
- Infeccions oportunistes, com ara criptococ i citomegalovirus en persones amb VIH
- TB (tuberculosi)
- Les galteres
Malaltia no infecciosa
Encara que generalment és causada per una infecció, l'epididimitis també pot ser causada per malalties no infeccioses, com ara:
- Augment de la pròstata
- Reflux urinari, que és una condició quan l'orina flueix a l'epidídim que generalment es produeix a causa de l'estirament excessiu del cos o aixecant objectes pesats.
- Torsió testicular
- Lesions a la zona de l'engonal
- malaltia de Behçet
- Complicacions de la cirurgia genital, p. ex. vasectomia
- Ús a llarg termini d'un catèter urinari
- Efectes secundaris de l'amiodarona
Factors de risc d'epididimitis
Hi ha una sèrie de factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar epididimitis, a saber:
- Mantenir relacions sexuals amb persones amb malalties de transmissió sexual sense utilitzar preservatiu
- Tenir antecedents d'infeccions de transmissió sexual, augment de la pròstata o infeccions del tracte urinari
- Alguna vegada t'has fet un procediment mèdic al tracte urinari, a la pròstata o a la bufeta?
- Tenir anomalies en el tracte urinari
- No circumcidat
Símptomes de l'epididimitis
Els següents són alguns dels símptomes que poden experimentar les persones amb epididimitis:
- Anormalitats a l'escrot, com ara inflor, sensació de calor i vermell
- Dolor, generalment en un testicle i apareix gradualment
- Dolor o molèsties a la part inferior de l'abdomen o la pelvis
- Micció freqüent
- Dolor en orinar
- La punta del penis descarrega líquid o pus
- Hi ha sang als espermatozoides
- Engrandiment dels ganglis limfàtics a l'engonal
- Febre
Quan anar al metge
Feu un examen al metge immediatament si experimenta les queixes anteriors, sobretot si hi ha dolor als testicles que no desapareix després de 4 dies. Consultant el metge aviat, es pot evitar el risc de complicacions a causa de l'epidídim.
Diagnòstic d'epididimitis
El metge preguntarà sobre els símptomes i la història clínica del pacient, després realitzarà un examen físic per buscar signes d'epididimitis al penis i testicles. Si cal, el metge realitzarà un examen rectal digital per detectar alteracions a la glàndula pròstata.
Altres proves que pot fer el metge són:
- Anàlisi de sang i d'orina, per comprovar si hi ha infeccions al tracte urinari.
- Examen de mostres de líquid que surt del penis, per detectar possibles malalties de transmissió sexual.
- Ecografia Doppler, per comprovar el fluix suau de la sang als testicles o detectar la torsió testicular.
Tractament de l'epididimitis
El tractament de l'epididimitis té com a objectiu superar la infecció i alleujar els símptomes experimentats pel pacient. Els mètodes de tractament inclouen:
Drogues
En l'epididimitis causada per una infecció bacteriana, el metge prescriurà antibiòtics, com la ceftriaxona, la doxiciclina o la levofloxacina. Els antibiòtics es prenen durant 1-2 setmanes. Si la infecció és una infecció de transmissió sexual, la parella del pacient també hauria de prendre antibiòtics
En general, els pacients milloren en 2-3 dies després de prendre antibiòtics. Tanmateix, és important recordar que els antibiòtics s'han de prendre fins que s'acabin encara que els símptomes hagin disminuït. Un cop s'acabin els antibiòtics, és recomanable consultar amb un metge per assegurar-se que la infecció ha desaparegut completament.
A més dels antibiòtics, el vostre metge també pot prescriure analgèsics i analgèsics, com l'ibuprofè o el paracetamol.
Cirurgia
Si s'ha format un abscés (col·lecció de pus) a l'epidídim, el metge realitzarà un procediment quirúrgic per eliminar el pus. En l'epididimitis greu, el vostre metge pot realitzar una epididimectomia o una extirpació quirúrgica del canal de l'epididimi.
A més de reparar l'epidídim, també es pot fer cirurgia per reparar el tracte urinari anormal i desencadenar epididimitis.
Autocura
Els pacients poden fer esforços senzills a casa per ajudar a alleujar el dolor, com ara:
- Suport els peus a un lloc més alt que el cos quan s'estira de manera que l'escrot s'aixequi i no es comprimi
- Ús de pantalons que puguin suportar l'escrot
- Comprimir l'escrot amb aigua freda
- No aixequi peses pesades
- No tinguis relacions sexuals fins que es curi
Complicacions de l'epididimitis
Si no es tracta, l'epididimitis pot durar molt de temps (crònica) i provocar les següents complicacions:
- Abscés (infecció purulenta) a l'escrot
- Mort dels teixits als testiclesinfart testicular) per manca de sang
- Orquitis, que és la inflamació dels testicles que es pot estendre des de l'epidídim
- Esquinçament de la capa de la pell de l'escrot
- Hipogonadisme (manca de l'hormona testosterona)
- Trastorns de la fertilitat
Prevenció de l'epididimitis
La manera de prevenir l'epididimitis és evitar factors que poden augmentar el risc de desenvolupar epididimitis, a saber:
- Tenir sexe segur, és a dir, utilitzant preservatius i no canviant de parella
- Consulteu amb el vostre metge si teniu antecedents de malalties que corren risc de desencadenar epididimitis
- Consulteu un metge sobre la necessitat de prendre antibiòtics abans de sotmetre's a la cirurgia
- Feu la circumcisió si no ho heu fet