La gastritis és una malaltia de l'estómac que es produeix a causa de la inflamació de la paret de l'estómac. A la paret estomacal o capa de la mucosa gàstrica hi ha glàndules que produeixen àcid estomacal i un enzim digestiu anomenat pepsina. Per protegir el revestiment de la mucosa gàstrica dels danys causats per l'àcid estomacal, la paret de l'estómac està revestida de moc (moc) gruixut. Si el moc està danyat, la paret de l'estómac és propensa a la inflamació.
En general, la gastritis es divideix en dos tipus, a saber, gastritis aguda i gastritis crònica. S'anomena gastritis aguda quan la inflamació del revestiment de l'estómac es produeix de sobte. La gastritis aguda provocarà ardor d'estómac greu, però només temporal.
Mentre que en la gastritis crònica, la inflamació del revestiment de l'estómac es produeix lentament i durant molt de temps. El dolor causat per la gastritis crònica és un dolor més lleu que la gastritis aguda, però es produeix durant més temps i es produeix amb més freqüència. Aquesta inflamació crònica del revestiment de l'estómac pot provocar canvis en l'estructura del revestiment de l'estómac i el risc de desenvolupar càncer.
A més del risc de causar càncer, la gastritis també pot provocar l'erosió del revestiment de l'estómac. Aquesta erosió del revestiment de l'estómac es coneix com a gastritis erosiva, que pot causar úlceres i sagnat a l'estómac. La gastritis erosiva és menys freqüent que la gastritis no erosiva.
Símptomes de la gastritis
Els símptomes de la gastritis que es senten poden ser diferents per a cada pacient. Tanmateix, aquesta condició no sempre pot causar símptomes. Alguns exemples de símptomes de gastritis són:
- Dolor que se sent calent i urticant a la part superior de l'estómac.
- Inflat.
- Singlot.
- Nàusees.
- Tirar.
- Pèrdua de gana.
- Sentiu-vos ple ràpidament quan mengeu.
- Femtes de pas amb femtes negres.
- Vomitar sang.
Si una persona pateix gastritis erosiva que provoca úlceres o hemorràgies a l'estómac, els símptomes que apareixen són vòmits de sang i excrements negres. Tanmateix, no tots els dolors abdominals són signes de gastritis. Diverses malalties també poden causar símptomes similars a la gastritis, com ara la malaltia de Crohn, els càlculs biliars i la intoxicació alimentària. Per tant, és molt important fer un diagnòstic per determinar la causa del dolor abdominal.
Causes de la gastritis
La gastritis es produeix a causa de la inflamació de la paret de l'estómac. La paret estomacal està formada per teixit que conté glàndules per produir enzims digestius i àcid estomacal. A més, la paret de l'estómac també pot produir moc (moc) gruixut per protegir la capa de la mucosa gàstrica dels danys causats pels enzims digestius i l'àcid estomacal. El dany a aquest moc protector pot provocar inflamació de la mucosa gàstrica.
Algunes coses que poden causar danys al moc protector són:
- Infecció bacteriana. La infecció bacteriana és una de les causes de la gastritis que és força freqüent, sobretot en zones amb poca higiene ambiental. Hi ha molts tipus de bacteris que poden causar infecció a l'estómac i causar gastritis. Tanmateix, els més comuns són els bacteris Helicobacter pylori. A més d'estar influenciada per factors d'higiene ambiental, aquesta infecció bacteriana també està influenciada per l'estil de vida i la dieta.
- Augment d'edat. Amb l'edat, la capa de la mucosa gàstrica s'aprima i es debilita. Aquesta condició fa que la gastritis es produeixi més sovint en persones grans que en persones més joves.
- Consum excessiu de begudes alcohòliques. Les begudes alcohòliques poden erosionar el revestiment mucós de l'estómac, sobretot si una persona en consumeix molt sovint. L'erosió de la capa mucosa per l'alcohol pot causar irritació i inflamació de la paret de l'estómac, donant lloc a gastritis, especialment gastritis aguda.
- Prendre massa sovint analgèsics. Els analgèsics que es prenen massa sovint poden inhibir el procés de regeneració de la capa de la mucosa gàstrica, la qual cosa provoca lesions i debilitament de la paret estomacal, fent-la més propensa a la inflamació. Alguns analgèsics que poden desencadenar gastritis si es prenen massa sovint són l'aspirina, l'ibuprofè i el naproxè.
- Autoimmune.La gastritis també es pot produir perquè és desencadenada per una malaltia autoimmune. Aquest tipus de gastritis s'anomena gastritis autoimmune. La gastritis autoimmune es produeix quan el sistema immunitari ataca el revestiment de l'estómac, provocant inflamació.
A més de les causes anteriors, diversos altres factors que poden augmentar el risc d'una persona de patir gastritis són:
- Malaltia de Crohn.
- infecció viral.
- Hàbit de fumar.
- Infecció parasitària.
- Reflux biliar.
- Insuficiència renal.
- Consum de cocaïna.
- Ingerir substàncies corrosives i que poden danyar la paret estomacal, com els insecticides.
Diagnòstic de gastritis
Els pacients amb sospita de gastritis se sotmetran primer a un examen de la història clínica i un examen físic per part d'un metge. L'examen de la història clínica inclou preguntar sobre els símptomes que han aparegut, quant de temps s'han sentit i l'estat de salut general del pacient. Per a un diagnòstic més precís, el metge aconsellarà al pacient que es sotmeti a un examen de seguiment. Entre ells:
- Prova per infeccióHelicobacter pylori. Alguns exemples són una anàlisi de sang, una prova de mostra de femta o una prova d'urea per respirar (prova d'alè d'urea). A més de detectar la presència de bacteris Helicobacter pylori, les anàlisis de sang també poden detectar si el pacient està anèmic. La prova de mostra de femta també pot detectar si el pacient té gastritis, especialment gastritis erosiva detectant la presència de sang a les femtes.
- Gastroscòpia, per buscar signes d'inflamació a l'estómac. L'examen gastroscòpic es realitza introduint un tub especial amb una càmera connectada a l'extrem. S'introdueix un tub a l'estómac a través de la boca, per veure l'estat de l'estómac. Aquest examen de vegades es combina amb una biòpsia, que consisteix a prendre una mostra de teixit en una zona sospitosa de tenir inflamació, per a una investigació posterior al laboratori. També es pot fer una biòpsia per veure la presència de bacteris pylori.
- Inspecció foto radiografia. Aquest examen té com a objectiu veure l'estat del tracte digestiu superior. Per ajudar a veure les ferides a l'aparell digestiu, especialment a l'estómac, se li demanarà al pacient que s'empassa primer líquid de bari abans de fer-se les radiografies.
Tractament de la Gastritis
Tractament donat als pacients pels metges, en funció de la causa i les condicions que afecten l'aparició de la gastritis. Per tractar la gastritis i alleujar els símptomes causats, els metges poden administrar medicaments en forma de:
- Antiàcids. Els antiàcids poden alleujar els símptomes de la gastritis (especialment el dolor) ràpidament, neutralitzant l'àcid estomacal. Aquest fàrmac és eficaç per alleujar els símptomes de la gastritis, especialment la gastritis aguda. Exemples de fàrmacs antiàcids que poden prendre els pacients són l'hidròxid d'alumini i l'hidròxid de magnesi.
- Fàrmacs bloquejadors de la histamina 2 (H2). bloquejador). Aquest fàrmac és capaç d'alleujar els símptomes de la gastritis reduint la producció d'àcid a l'estómac. Un exemple d'un bloquejador de la histamina 2 és la ranitidina, cimetidina, i famotidina.
- Medicaments inhibidors de la bomba de protons (PPI). Aquests fàrmacs tenen el mateix objectiu que els bloquejadors de la histamina 2, és a dir, reduir la producció d'àcid gàstric, però amb un mecanisme d'acció diferent. Alguns exemples d'inhibidors de la bomba de protons són: omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, i pantoprazol.
- Antibiòtics. Aquest medicament es prescriu a pacients amb gastritis causada per infecció bacteriana, és a dir: Helicobacter pylori. Alguns exemples de fàrmacs antibiòtics que es poden donar a persones amb gastritis són: amoxicil·lina, claritromicina, tetraciclina, i metronidazol.
- Medicaments antidiarreics. Es dóna a pacients amb gastritis amb queixes de diarrea. Un exemple de fàrmac antidiarreic que es pot donar a persones amb gastritis és el subsalicilat de bismut.
Per ajudar a alleujar els símptomes i curar la gastritis, els pacients han d'ajustar el seu estil de vida i hàbits. Es recomanarà als pacients que facin un patró i un horari d'alimentació regulars. Es recomanarà als pacients que sovint mengen porcions grans que canviïn les porcions en porcions petites, de manera que l'horari de menjar sigui més freqüent de l'habitual. A més, els pacients han d'evitar els aliments grassos, àcids o picants, per evitar que els símptomes de la gastritis empitjorin.
Si consumeixes begudes alcohòliques amb freqüència, es recomanarà al pacient que redueixi o fins i tot deixi l'hàbit. L'estrès també pot ser un desencadenant d'aquesta condició. Per tant, s'aconsella als pacients que controlin els seus nivells d'estrès, per tal d'ajudar a la recuperació.
Si els símptomes de la gastritis sovint es repeteixen a causa de l'ús de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), el pacient ha de consultar un metge sobre això.
Complicacions de la gastritis
Es poden produir complicacions de la gastritis si no es tracta aquesta condició. Alguns d'ells són:
- Úlcera d'estómac.
- Sagnat a l'estómac.
- Càncer d'estómac.