Púrpura de Henoch-Schonlein (HSP) o vasculitis per immunoglobulina A (IgAV). és la inflamació dels petits vasos sanguinis de la pell, les articulacions, els intestins i els ronyons. Aquest trastorn pot provocar símptomes erupció vermella o violeta (púrpura) a la pell a la zona de les cames o les natges.
HSP és força rar. Aquesta condició la pateixen generalment nens menors d'11 anys. L'HSP no és contagiós i no s'executa en família. La majoria de les persones amb HSP es recuperen en poques setmanes.
Causes de la púrpura de Henoch-Schonlein
La púrpura de Henoch-Schonlein o la vasculitis per immunoglobulina A (IgAV) és una inflamació dels vasos sanguinis que es produeix amb més freqüència en nens, especialment en els homes d'entre 2 i 11 anys.
No es coneix la causa exacta de la púrpura de Henoch-Schonlein (HSP). Tanmateix, es creu que la inflamació vascular en HSP està estretament relacionada amb una resposta anormal del sistema immunitari a la infecció.
Aquesta resposta anormal del sistema immunitari provocarà inflamació dels vasos sanguinis. Després hi haurà sagnat i l'aparició d'una erupció (purpura) vermella o violeta a la pell.
En molts casos, l'HSP es produeix després que el malalt tingui una infecció del tracte respiratori superior. A més, aquesta condició també s'ha associat amb varicel·la, xarampió, hepatitis, vacunacions, picades d'insectes, consum de drogues o exposició a temperatures fredes.
Símptomes de la púrpura de Henoch-Schonlein
Els principals símptomes de l'HSP són l'aparició d'una erupció vermella o porpra a la pell (púrpura), inflamació i inflor de les articulacions (artritis), trastorns de l'aparell digestiu i trastorns dels ronyons.
El següent és un desglossament dels símptomes i queixes que poden ocórrer quan algú té HSP:
- Una erupció cutània vermella o violeta (púrpura) que apareix més sovint als braços i les cames
- Dolor i inflor a les articulacions
- Dolors o rampes abdominals
- Nàusees o vòmits
- Defecació amb sang (Capítol)
- Diarrea o restrenyiment
- Disminució de la gana
- Orina amb sang
- Mal de cap
- Febre
- Cansament inexplicable
Quan anar al metge
Consulteu amb el vostre metge si teniu algun dels símptomes o queixes esmentats anteriorment. Consulteu immediatament un metge si teniu una erupció cutània a la pell acompanyada de dolor articular i inflor, així com dolor abdominal.
Com que l'HSP pot repetir-se, els pacients amb HSP han de continuar fent-se revisions periòdiques amb el metge encara que s'hagin recuperat. També s'ha de fer un examen al metge si reapareixen les queixes d'HSP.
Diagnòstic de la púrpura de Henoch-Schonlein
Per diagnosticar la púrpura de Henoch-Schonlein (HSP), el metge farà preguntes sobre els símptomes que està experimentant i després realitzarà un examen físic per buscar erupcions purpúriques de la pell, inflor articular i trastorns estomacals.
Per confirmar el diagnòstic i determinar la gravetat de la malaltia, el metge també realitzarà les investigacions següents:
- Examen d'orina, per determinar la presència o absència de proteïnes i sang a l'orina
- Examen de femtes, per determinar si hi ha sang a les femtes
- Anàlisis de sang, per detectar signes d'infecció i valorar la funció renal
- Ecografia de l'abdomen i els ronyons, per veure l'estat del sistema digestiu i els ronyons, inclòs per identificar la causa del dolor abdominal i la presència o absència de complicacions, com ara sagnat als intestins.
- Biòpsies de pell i ronyó, per detectar una acumulació de proteïna d'immunoglobulina A (IgA)
Tractament de la púrpura de Henoch-Schonlein
Les queixes experimentades pels pacients amb púrpura de Henoch-Schonlein (HSP) solen disminuir i desaparèixer soles després de 6-8 setmanes. Per tant, els metges només aconsellaran als pacients que descansin, beguin prou aigua i prenguin analgèsics.
Alguns tipus de fàrmacs que els metges poden administrar per alleujar les queixes i els símptomes de l'HSP són:
- Fàrmacs antipirètics i analgèsics, com el paracetamol i els antiinflamatoris no esteroides, per alleujar la febre i el dolor articular
- Corticosteroides, com la prednisona, per alleujar el dolor d'estómac i l'artritis
Encara que desapareix tot sol, HSP pot tornar. Per això, s'aconsella a les persones amb HSP que controlin el metge i se sotmetin regularment a anàlisis d'orina i sang. L'objectiu és avaluar la funció renal i controlar l'estat del pacient. L'examen es realitzarà durant 6-12 mesos i es pot aturar si no es troben problemes.
Si l'HSP experimentat és prou greu o ha causat complicacions, és possible que el pacient hagi de ser hospitalitzat. La cirurgia també pot ser necessària si l'HSP ha provocat que els intestins es pleguen (invaginació) o es trenquin.
ComplicacionsPúrpura de Henoch-Schonlein
Tot i que és força rara, la púrpura de Henoch-Schonlein (HSP) pot causar les següents complicacions:
- Trastorns renals
- Sagnat als intestins
- Orquitis
- Invaginació intestinal
Tot i que és rar, l'HSP també pot causar complicacions com ara convulsions, sagnat als pulmons i atacs cardíacs.
Prevenció de la púrpura de Henoch-Schonlein
La púrpura de Henoch-Schonlein (HSP) no es pot prevenir. El que es pot fer per reduir el risc d'aquesta malaltia és prevenir les infeccions víriques i bacterianes. Un d'ells és la implementació d'un estil de vida net i saludable. A més, eviteu l'ús de fàrmacs que puguin causar trastorns del sistema immunitari.