Tendinitis - Símptomes, causes i tractament

La tendinitis és la inflamació dels tendons, el teixit que connecta els músculs i els ossos. Aquesta condició pot ocórrer en els tendons de qualsevol part del cos, encara que normalment es produeix en els tendons de les espatlles, colzes, genolls, turmells o talons.

Quan s'inflama, el tendó farà mal quan es mou el múscul, cosa que pot interferir amb el moviment muscular. La tendinitis pot ser a curt termini (aguda) o a llarg termini (crònica).

Causes de la tendinitis

La tendinitis generalment és causada per moviments repetitius, com els moviments de salt que solen fer els atletes de bàsquet o el balanceig de mans que solen fer els esportistes de tennis. Tanmateix, en determinats casos, la tendinitis també es pot produir a causa d'una lesió per aixecar peses pesades.

Factors de risc de tendinitis

La tendinitis pot passar a qualsevol. Tanmateix, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar tendinitis, com ara:

  • Tenir una feina que impliqui moviments repetitius, com un esportista, un agricultor o un treballador de la construcció
  • Tenir antecedents de malalties que afecten els ossos i les articulacions, com ara:artritis reumàticao gota
  • Més de 40 anys
  • Tenir sobrepès o obesitat
  • No escalfeu abans de fer esport
  • Prendre medicaments que poden danyar els tendons, com ara levofloxacina o ciprofloxacina

Tipus de tendinitis

Segons la ubicació i la causa, la tendinitis es pot dividir en diversos tipus, a saber:

  • Epicondilitis lateral

    Aquesta tendinitis es produeix als tendons de l'exterior del colze. Laepicondilitis o el que es coneix com colze de tennista generalment es produeix a causa d'activitats que impliquen girs repetitius del canell, com el tennis i el bàdminton.

  • Epicondilitis medial

    Aquesta tendinitis es produeix als tendons de l'interior del colze. Aquest tipus es produeix generalment a causa de moviments repetitius del colze, com els del golf i el beisbol.

  • Tendinitis d'Aquil·les

    Tendinitis d'Aquil·les Es produeix al tendó d'Aquil·les, que és el tendó gran de la part posterior del turmell. En general, aquest tipus de tendinitis es produeix com a conseqüència d'activitats repetitives de córrer i salts, com per exemple quan es juga a bàsquet.

  • Tendinitis del puny dels rotadors

    La tendinitis es produeix als tendons maneguet dels rotadors, és a dir, els músculs que controlen la rotació de l'espatlla. Aquest tipus es produeix generalment a causa de moviments repetitius d'aixecament del braç, com els que fan els nedadors.

  • Tendinitis de De Quervain

    Aquesta tendinitis es produeix als tendons del canell, precisament a la base del polze, que generalment es produeix per moviments repetitius d'agafada o pessigament, com els que fan els esportistes de tennis i escalada en roca. Aquest tipus també pot ocórrer en dones durant l'embaràs sense una causa coneguda.

  • Tendinitis del genoll

    Tendinitis del genoll es produeix als tendons rotuliana situat per sota del genoll o sobre el tendó quàdriceps que està per sobre del genoll. Aquest tipus es produeix generalment a causa de moviments de salt o córrer, com els que fan els atletes de bàsquet o els corredors de fons.

Símptomes de la tendinitis

La tendinitis es caracteritza per l'aparició de dolor al tendó inflamat. Aquest dolor acostuma a empitjorar quan es mouen els músculs de la zona del tendó inflamat, per exemple en saltar, córrer o girar el canell.

El dolor també pot anar acompanyat d'altres símptomes, com ara inflor de la zona del tendó afectada, sensació de calor, enrogiment i rigidesa muscular.

Quan anar al metge

En la majoria dels casos, els símptomes de la tendinitis disminuiran per si mateixos. No obstant això, consulteu amb el vostre metge si experimenteu símptomes que no milloren en poques setmanes o si el dolor empitjora després de rebre cura personal a casa.

Diagnòstic de tendinitis

Per diagnosticar la tendinitis, el metge farà preguntes sobre els símptomes del pacient, la història clínica, la presència o absència d'activitats que impliquin moviments repetitius i els medicaments que el pacient està prenent actualment.

A continuació, el metge realitzarà un examen físic, especialment a la zona d'inflamació del tendó.

En general, la tendinitis només es pot diagnosticar mitjançant un examen físic. No obstant això, si cal, el metge farà una sèrie d'investigacions, com ara ecografia, raigs X o ressonància magnètica, per buscar possibles llàgrimes o engrossiment del tendó o luxació articular.

Tractament de la tendinitis

El tractament de la tendinitis té com a objectiu alleujar els símptomes i reduir la inflamació. Els següents són alguns dels mètodes de tractament que es poden donar als pacients amb tendinitis:

Drogues

Els metges poden administrar medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) o injeccions de corticoides per alleujar el dolor i la inflamació. En general, els corticoides no es recomana per a tendinitis que ha estat present durant més de 3 mesos a causa del risc de debilitar el tendó o trencar-lo.

Fisioteràpia

Després que els símptomes hagin desaparegut, es pot fer fisioteràpia per enfortir el tendó inflamat. Això restablirà la funció de moviment que es redueix a causa de la tendinitis. Els tipus d'accions i exercicis realitzats en teràpia s'ajusten a l'estat del pacient.

Tractament mèdic

Un metge pot realitzar les següents accions mèdiques si la medicació o la fisioteràpia no ajuden a millorar la condició:

  • Teràpia ecografia, utilitzant l'exposició a ones sonores ultrasòniques per eliminar el teixit cicatricial del tendó
  • Punció seca, utilitzant una agulla especial per estimular el procés de cicatrització del tendó
  • Cirurgia, per tractar condicions greus de tendinitis, com ara que el tendó s'ha desenganxat de l'os

Autocura

Per ajudar al procés de curació, les persones amb tendinitis poden fer el següent:

  • Reposa el tendó inflamat. Intenta no fer activitats que pressionin molt la zona.
  • Compreses fredes a la zona de la tendinitis durant 20 minuts diverses vegades al dia.
  • Proporcioneu un coixí o material que pugui suportar la zona de la tendinitis mentre dorm, per exemple amb un munt de coixins.

Complicacions de la tendinitis

La tendinitis que no es tracta adequadament pot augmentar el risc de trencaments de tendons. Si el tendó està trencat, caldrà tractar-lo amb cirurgia.

A més, si la inflamació del tendó dura diverses setmanes o mesos, el pacient pot desenvolupar tendinosi. Aquesta condició causa danys crònics als tendons i va seguida de la formació de vasos sanguinis anormals.

Prevenció de tendinitis

La tendinitis és una malaltia prevenible. Alguns dels esforços que podeu fer per prevenir aquesta malaltia són:

  • Eviteu activitats que suposin una tensió excessiva als tendons, sobretot si es fan de manera continuada
  • Fer altres esports, si l'exercici habitual provoca dolor
  • Seguiu els consells d'un monitor esportiu professional perquè els moviments no ocasionin problemes amb els tendons
  • Estiraments abans i després de l'exercici per maximitzar el moviment de les articulacions i reduir el risc de lesions
  • Ajustar la posició correcta d'assegut, com mantenir l'esquena recta mentre esteu assegut