Un abscés anal és un nus ple de pus que es forma a l'anus. Un abscés anal causa dolor, especialment quan està assegut o es fa una evacuació intestinal.
L'abscés anal es caracteritza generalment per una petita protuberància vermella al canal anal. En alguns casos, també poden aparèixer abscessos al recte (l'extrem de l'intestí gros que connecta amb l'anus).
Si no es tracta immediatament, un abscés anal pot provocar la formació d'un canal anormal a l'anus (fístula anal). Aquesta condició empitjorarà el dolor, fins i tot causant dificultats per controlar els moviments intestinals.
Símptomes de l'abscés de l'anus
Un símptoma comú d'un abscés anal és un dolor punxant a l'anus o al recte. Aquest dolor persisteix i empitjora en estar assegut, tossir i defecar.
Altres símptomes que sorgeixen com a conseqüència d'un abscés anal són:
- Restrenyiment
- Febre i calfreds
- El cos es cansa fàcilment
- Difícil d'orinar
- Irritació, inflor i enrogiment al voltant de l'anus
- Descàrrega de pus o sang del recte
Quan anar al metge
Consulteu un metge si apareixen els símptomes anteriors. L'abscés de l'anus que queda pot convertir-se en una fístula anal, que és un canal anormal que es forma al recte. Les fístules anals s'han de tractar amb cirurgia i normalment trigaran molt a curar-se.
Aneu immediatament a urgències si teniu febre alta acompanyada de vòmits, calfreds, dificultat per defecar i dolor insuportable al voltant de l'anus. Aquests símptomes poden indicar una infecció que s'ha estès al torrent sanguini. Si no es tracta ràpidament, el pacient pot experimentar sèpsia i la mort.
Causes de l'abscés anal
L'abscés anal es produeix quan les glàndules al voltant de l'anus s'infecten amb bacteris. Com a resultat, la glàndula s'engrandeix i s'omple de pus. Quan es va trencar la glàndula, sortirà i apareixerà una col·lecció de pus.
Les causes de l'abscés anal inclouen:
- Bloqueig de les glàndules a l'anus
- Fissures anals (ferides o llàgrimes a l'anus) que tenen una infecció al canal anal
- Malaltia de transmissió sexual
- Lesió a l'anus
Factors de risc d'abscés anal
L'abscés de l'anus pot ocórrer en qualsevol persona, però té més risc d'atacar algú que tingui els factors següents:
- Tenir malaltia inflamatòria intestinal (colitis ulcerosa i malaltia de Crohn)
- Tenir malaltia inflamatòria pèlvica, diabetis, diverticulitis, diarrea o restrenyiment
- Tenir un sistema immunitari dèbil, per exemple a causa del VIH/sida
- Prendre corticoides o quimioteràpia
- Tenir sexe anal (especialment el receptor)
Diagnòstic d'abscés anal
El metge preguntarà sobre els símptomes experimentats pel pacient i realitzarà un examen físic de la zona rectal del pacient. Mitjançant un examen físic, el metge pot distingir si el nucli del recte del pacient és un abscés o una hemorroide.
El metge també farà investigacions per determinar la causa de l'abscés que es forma a l'anus. La inspecció inclou:
- Anàlisi de sang, per detectar diabetis, colitis o VIH/sida.
- Endoscòpia o colonoscòpia, per veure l'estat del canal anal i del recte.
- Exploració amb ecografia, TC o ressonància magnètica, per detectar la localització de l'abscés més profund i no visible a l'exploració física.
Tractament d'abscés anal
L'abscés anal es tracta amb cirurgia. El tipus de cirurgia realitzada depèn de la localització de l'abscés. Si l'abscés es troba en una zona no massa profunda, el metge només pot fer una cirurgia menor i, normalment, el pacient podrà tornar a casa després de la recuperació de la malaltia. Tanmateix, si l'abscés és més profund, el pacient ha d'estar hospitalitzat.
La cirurgia de l'abscés anal es realitza fent una incisió a la zona de l'abscés i eliminant pus del recte. Després de la cirurgia, el metge prescriurà antibiòtics per tractar la infecció i analgèsics, com el paracetamol. També es recomana als pacients que remulli l'anus amb aigua tèbia o bany de seient.
Per ajudar al procés de curació, els pacients poden menjar aliments suaus i contenir un alt contingut en fibra, i beure molta aigua. Els pacients també poden utilitzar suavitzants de femta per alleujar el dolor durant els moviments intestinals.
Complicacions de l'abscés anal
Si no es tracta o no es revisa periòdicament després de la cirurgia, un abscés anal pot causar una sèrie de complicacions a continuació:
- Fístula anal
- Dolor continu a la zona de l'abscés
- L'abscés va reaparèixer després de la cirurgia
- Incapaç de controlar els moviments intestinals (incontinència de femta)
- Infecció que s'estén al torrent sanguini (sèpsia)
Prevenció de l'abscés anal
Hi ha diverses maneres que es poden fer per prevenir la formació d'un abscés anal, incloent:
- Una de les maneres de prevenir les infeccions de transmissió sexual és utilitzar preservatius o tractar-los immediatament si tenen la malaltia.
- Tractar malalties que poden augmentar el risc de desenvolupar un abscés anal, com la diabetis i la colitis.
- Eviteu tenir relacions sexuals a través de l'anus (anal).
- Mantenir la higiene genital i anal.
- Canvieu el bolquer del vostre fill regularment.