Una de les maneres habituals de tractar els queloides són les injeccions de queloides. En aquest procediment, el metge injectarà corticoides directament al queloide, que és un teixit cicatricial que creix de manera destacada i és més ample que la ferida original.
Quan la pell es lesiona, les cèl·lules del cos formen de manera natural teixit cicatricial per cobrir i curar la ferida. Tanmateix, en persones amb queloides, aquest teixit cicatricial creix excessivament més enllà de la zona de la ferida. Els queloides poden semblar protuberàncies rosades amb una superfície llisa.
Els corticoides més utilitzats per a les injeccions de queloides són: acetònid de triamcinolona. Diversos altres tipus de drogues, com ara 5-fluorouracil i bleomicina, també es pot combinar amb triamcinolona per oferir resultats òptims. La investigació mostra que les injeccions de queloides amb triamcinolona dóna bons resultats en el 50-100% dels casos, amb una taxa de recurrència de només un 9-50%.
Com funcionen i efectes les injeccions de queloides
Els medicaments amb corticoides utilitzats en els procediments d'injecció de queloides poden ajudar a reduir la mida i millorar l'aspecte dels queloides de diverses maneres. Aquí teniu l'explicació.
- Els corticoides poden reduir el procés inflamatori (inflamatori) que es produeix als queloides inhibint el moviment dels glòbuls blancs, com els monòcits i els fagòcits, cap a la zona de la ferida. Això pot prevenir un empitjorament dels símptomes queloides, com ara picor i dolor.
- Els corticoides poden evitar que les cèl·lules de fibroblasts existents formin més fibroblasts. Aquestes cèl·lules fibroblasts són cèl·lules que produeixen teixit cicatricial.
- Els corticosteroides poden inhibir el desenvolupament de cèl·lules de queratinòcits, que són els productors de proteïnes denses a la pell, i frenar el creixement de noves cèl·lules epitelials de la pell als queloides.
- Els corticoides poden inhibir la formació de nou col·lagen al teixit queloide i mantenir el treball de l'enzim col·lagenasa en la descomposició del col·lagen ja format.
Procediment d'injecció de queloides
Els corticoides s'injectaran directament a la zona problemàtica (injecció intralesional), és a dir, el teixit queloide. Aquests són els passos del procediment d'injecció de queloides:
- El metge netejarà el queloide i la zona circumdant amb una solució antisèptica, abans d'injectar medicaments amb corticoides. Això és per prevenir la infecció bacteriana al lloc d'injecció.
- Els líquids de fàrmacs corticosteroides es poden administrar amb o sense dilució. La dilució es pot fer amb solució salina o anestèsic per reduir el dolor.
- Els corticoides s'injectaran directament a la protuberància queloide amb una agulla fina.
- Les injeccions es repetiran regularment cada mes o cada pocs mesos.
Les investigacions mostren que els queloides sembla que comencen a suavitzar-se unes 3 setmanes després de fer la injecció. En un període de 5 setmanes, les protuberàncies queloides comencen a reduir-se i es tornen més planes.
Efectes secundaris de les injeccions de queloides
Encara que són relativament segures, les injeccions de queloides encara poden causar efectes secundaris en forma de reaccions locals només a la zona queloide o reaccions més àmplies (sistèmiques). Aquests són alguns dels efectes secundaris de les injeccions queloides:
- Telangiectàsia, caracteritzada per l'aparició de fines ratlles vermelles a la zona queloide a causa de la dilatació dels petits vasos sanguinis que hi ha a sota.
- Aprimament i ruptura del teixit de la pell i del teixit gras sota la pell (atròfia)
- Canvis en la pigmentació de la pell, de manera que la pell del lloc d'injecció serà de color més fosc o més clar que la pell circumdant
- Sagnat, ferides i infeccions de la pell
- La síndrome de Cushing és causada per un augment de la quantitat de l'hormona cortisol al cos
Els queloides generalment no desapareixen sols, fins i tot poden continuar creixent. Per tant, si tens queloides i vols desfer-te'n, consulta un dermatòleg per veure si els teus queloides es poden tractar amb injeccions de queloides o necessites un altre tractament.
A més, perquè el queloide no empitjori, també s'aconsella protegir el queloide de l'exposició solar i de la fricció amb la roba.
Escrit per:
Dr. Irene Cindy Sunur