El càncer de bufeta és un càncer que comença a la bufeta a causa d'un creixement anormal de les cèl·lules. El càncer de bufeta sovint es caracteritza per la presència de sang a l'orina.
La bufeta és un òrgan situat al mig de la part inferior de l'abdomen. Aquest òrgan funciona per acomodar l'orina, abans de ser excretada del cos a través d'un canal anomenat uretra.
El càncer de bufeta es produeix quan les cèl·lules de la bufeta creixen sense control i formen cèl·lules canceroses. Si continuen creixent, les cèl·lules canceroses es poden estendre als teixits al voltant de la bufeta o a altres òrgans més llunyans, com el fetge, els ossos i els pulmons.
Tipus de càncer de bufeta
El càncer de bufeta es divideix en diversos tipus segons el lloc on creixen les cèl·lules canceroses, a saber:
Carcinoma urotelial
Carcinoma urotelial és el tipus més comú de càncer de bufeta. Carcinoma urotelial començar a la cel·la urotelial, que són cèl·lules que recobreixen l'interior de la bufeta.
Carcinoma de cèl · lules escamoses
Cèl·lules escamoses carcinoma El carcinoma de cèl·lules escamoses o carcinoma de cèl·lules escamoses és un tipus de càncer de bufeta que comença a partir de les cèl·lules escamoses primes i planes que creixen al revestiment de la bufeta.
Aquest tipus de càncer de bufeta es produeix quan la bufeta està irritada contínuament, per exemple per l'ús a llarg termini d'un catèter urinari o per infeccions repetides de la bufeta.
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma Creix a les cèl·lules glandulars, que són cèl·lules de les glàndules productores de moc de la bufeta. Adenocarcinoma Es produeix quan la bufeta s'inflama durant un llarg període de temps.
Causes i factors de risc del càncer de bufeta
El càncer de bufeta és causat per canvis (mutacions) a les cèl·lules de la bufeta. Aquestes mutacions fan que les cèl·lules creixin de manera incontrolada i formen cèl·lules canceroses que es poden estendre (metastasiar) a altres òrgans del cos.
No se sap què fa que aquestes cèl·lules mutin en cèl·lules canceroses. Tanmateix, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar càncer de bufeta, a saber:
- Tenir hàbit de fumar
- Gènere masculí
- Augment de l'edat, sobretot a partir dels 55 anys
- Tenir antecedents de càncer, tant en tu com en la teva família
- Exposició a productes químics, com ara arsènic i productes químics utilitzats a les indústries del cuir, cautxú, tèxtil i pintura, com ara colorants d'anilina, benzidina, xenilamina, o-toluidina, 4-aminobifenil i 2-naftilamina
- Ha rebut radioteràpia per tractar càncer a prop de la bufeta, com el càncer d'intestí
- Haver rebut quimioteràpia amb cisplatí o ciclofosfamida
- Experimentar la menopausa massa aviat, és a dir, menors de 45 anys
- Ús d'un catèter urinari a llarg termini
- Patir infeccions del tracte urinari i càlculs crònics a la bufeta
- Patir esquistosomiasi no tractada
- Pateix diabetis tipus 2
Símptomes del càncer de bufeta
El símptoma més freqüent en pacients amb càncer de bufeta és la presència de sang a l'orina (hematúria). Aquesta queixa farà que el color de l'orina sigui vermellós o marró.
Altres símptomes que poden experimentar els malalts de càncer de bufeta són:
- Micció freqüent
- Augment de la freqüència d'orinar
- Dificultat per aguantar l'orina (incontinència urinària)
- Necessitat freqüent d'orinar sobtadament
- Dolor o sensació de cremor en orinar
Si el càncer de bufeta continua creixent i estenent-se a altres parts del cos, els símptomes poden variar, com ara:
- Dolor pèlvic
- Pèrdua de gana
- Pèrdua de pes
- Inflor a les cames
- Dolor ossi
Quan anar al metge
Consulteu immediatament un metge si experimenteu algun dels símptomes anteriors, especialment si sospiteu que hi ha sang a l'orina.
Tingueu en compte que la presència de sang a l'orina no sempre significa càncer de bufeta, però també pot ser degut a cistitis, infecció renal, càlculs renals, augment de la glàndula pròstata i uretritis, que és la inflamació de la uretra.
Per tant, és important consultar un metge si trobeu sang a l'orina, per tal d'identificar-ne la causa exacta i donar-li el tractament adequat.
Diagnòstic de càncer de bufeta.
El metge li preguntarà els símptomes del pacient, la història clínica del pacient i la seva família, i si el pacient ha estat exposat a substàncies químiques que poden augmentar el risc de desenvolupar càncer de bufeta.
Després d'això, el metge realitzarà un examen rectal digital per detectar la presència de grumolls que puguin indicar càncer.
Si hi ha una sospita de càncer de bufeta, el metge farà proves addicionals, com ara:
- Test d'orina citologia, per detectar la presència de cèl·lules canceroses a la mostra d'orina del pacient
- Escaneig amb raigs X equipats amb material de contrast, TC o ressonància magnètica, per veure l'estat de la bufeta
- Cistoscòpia, per veure l'estat de la bufeta a través d'un tub petit amb una càmera
- Mostra de teixit (biòpsia) de la bufeta, per veure si hi ha cèl·lules canceroses a la mostra de teixit presa
Després que es confirmi que el pacient té càncer de bufeta, el metge determinarà l'estadi o la gravetat de la malaltia. Aquesta determinació ajudarà el metge a determinar el mètode de tractament adequat.
El càncer de bufeta es divideix en 5 estadis, des de l'estadi 0 fins a l'estadi 4. A continuació s'explica:
- Etapa 0
El càncer no s'ha estès més enllà del revestiment de la bufeta
- Etapa I
El càncer ha passat pel revestiment de la bufeta, però encara no ha arribat a la capa muscular de la bufeta.
- Etapa II
El càncer s'ha estès al revestiment muscular de la bufeta
- Etapa III
El càncer s'ha estès als teixits al voltant de la bufeta
- Etapa IV
El càncer s'ha estès a altres òrgans al voltant de la bufeta
Tractament del càncer de bufeta
El tractament del càncer de bufeta depèn del tipus de càncer, l'etapa, l'edat i l'estat de salut general del pacient. Alguns mètodes que poden fer els metges són:
1. Immunoteràpia
La immunoteràpia és l'administració de fàrmacs o vacunes per ajudar el sistema immunitari a combatre les cèl·lules cancerígenes. La immunoteràpia es pot fer injectant la vacuna a través d'una vena o directament a la bufeta (intravesical).
La vacuna que s'utilitza en la immunoteràpia contra el càncer de bufeta és la vacuna BCG, que s'utilitza per prevenir la tuberculosi (TB). Aquesta vacuna atraurà cèl·lules immunitàries a la bufeta per combatre les cèl·lules canceroses.
2. Quimioteràpia
La quimioteràpia és l'administració de dos o més fàrmacs per matar les cèl·lules canceroses. Igual que la immunoteràpia, els fàrmacs de quimioteràpia es poden injectar directament a la bufeta o a través d'una vena.
Els fàrmacs que s'utilitzen sovint en la quimioteràpia del càncer de bufeta són una combinació de cisplatí amb metotrexat o vinblastina.
3. Radioteràpia
La radioteràpia o la radioteràpia té com a objectiu matar les cèl·lules canceroses amb l'ajuda d'alts nivells de radiació, com ara els raigs X i els protons. En alguns casos, la radioteràpia es pot combinar amb quimioteràpia o fer-se després de la cirurgia per eliminar cèl·lules canceroses.
4. Funcionament
Els tipus de cirurgia que es poden realitzar per tractar el càncer de bufeta inclouen:
- Resecció transuretral de tumor de bufeta (TURBT), que és l'eliminació del càncer mitjançant un cable especial o recésctoscopi
- Cistectomia parcial, que és l'extirpació d'una part de la bufeta que està afectada per les cèl·lules canceroses
- Cistectomia radical, que és l'extirpació de tota la bufeta i alguns dels òrgans circumdants
Complicacions del càncer de bufeta
El càncer de bufeta es pot estendre a altres òrgans propers, com ara els ganglis limfàtics de la pelvis, el fetge, els pulmons i els ossos. Altres complicacions que poden ocórrer són:
- Manca de sang o anèmia
- Disfunció erèctil en homes
- Disfunció sexual en dones
- Micció descontrolada (incontinència urinària)
- Inflor dels urèters (hidronefrosi)
- Estrenament de la uretra (estenositat uretral)
Prevenció del càncer de bufeta
Com s'ha explicat anteriorment, encara no se sap què causa el càncer de bufeta. Per tant, prevenir aquesta malaltia és una cosa difícil de fer. Tanmateix, el risc de càncer de bufeta es pot reduir amb un estil de vida saludable, com ara:
- Deixar de fumar si fuma i allunyar-se del fum de segona mà
- Evitar l'exposició a productes químics, és a dir, utilitzant equips de protecció individual i seguint els procediments de seguretat en l'entorn de treball
- Menja fruites i verdures riques en antioxidants, per reduir el risc de càncer
- Fer exercici regularment