Un quist de Bartholin és un nucli ple de líquid causat per una glàndula de Bartholin bloquejada. Els quists de Bartholin són generalment petits i indolors. Tanmateix, si el líquid d'un quist de Bartholin s'infecta, es pot produir un abscés (acumulació de pus).
Les glàndules de Bartholin es troben a banda i banda dels llavis vaginals. Aquesta glàndula és petita, per la qual cosa no és fàcilment detectada per les mans o els ulls. Aquestes glàndules segreguen un líquid que actua com a lubricant durant les relacions sexuals.
Causes del quist de Bartholin
El quist de Bartholin és causat per un conducte obstruït de la glàndula de Bartholin. Quan el conducte està bloquejat, el líquid quedarà atrapat al conducte o tornarà a la glàndula. Amb el pas del temps, això farà que el conducte o la glàndula s'infli i formi un quist.
Es desconeix la causa exacta de l'obstrucció del conducte de la glàndula de Bartholin. Tanmateix, els talls, les lesions, la irritació repetida i la intervenció quirúrgica a la vagina poden augmentar el risc de bloqueig de les glàndules de Bartholin.
En alguns casos, els quists de Bartholin també s'associen amb infeccions de transmissió sexual causades per Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis. A més, infecció Escherichia coli També s'associa sovint amb l'aparició d'un quist de Bartholin.
Els quists de Bartholin poden aparèixer a qualsevol edat. Tanmateix, aquesta condició és més freqüent en dones d'entre 20 i 30 anys que són sexualment actives. Els quists són rars en dones postmenopàusiques perquè les glàndules de Bartholin s'han encongit.
Símptomes del quist de Bartholin
El quist de Bartholin rarament causa símptomes. Apareixeran nous símptomes si la mida del quist és prou gran. Tanmateix, en general, els bloquejos a les glàndules de Bartholin poden causar símptomes com:
- Petita massa indolora a un costat del llavi vaginal
- Envermelliment i inflor al voltant dels costats dels llavis vaginals
- Malestar en caminar, assegut o mantenir relacions sexuals
Si el quist s'infecta i es converteix en un abscés, apareixeran diversos altres símptomes, a saber:
- El nus és dolorós i tendre
- La vagina sembla inflada
- Fora pus terròs
- Febre
Quan anar al metge
Es recomana fer un examen al metge si apareix un bony al voltant de la vagina. Amb això es pretén determinar la causa del bony i detectar el més aviat possible l'aparició d'una afecció més greu.
Consulteu immediatament un metge si apareix un bony quan teniu més de 40 anys. Encara que és força rara, aquesta condició pot indicar una altra malaltia o afecció més greu, com el càncer.
A més, els quists de Bartholin poden repetir-se. Consulteu amb el metge si els símptomes del quist tornen a aparèixer encara que s'hagi declarat curat.
Diagnòstic del quist de Bartholin
En les primeres etapes, el metge farà preguntes sobre les queixes del pacient i la història clínica. Després d'això, el metge realitzarà un examen físic, especialment a la zona pèlvica i la vagina per veure el quist directament. En general, el quist només es presenta en un costat de la vagina, mentre que l'altre costat es manté de mida normal.
Si cal, el metge també realitzarà les següents proves de suport:
- Cultiu d'un hisop de líquid del quist o del coll uterí (cervix), per determinar si hi ha una infecció de transmissió sexual
- Mostreig de teixit de la glàndula de Bartholin (biòpsia), per detectar cèl·lules anormals, inclòs el càncer
Tractament del quist de Bartholin
El tractament del quist de Bartholin es determina en funció de la mida del quist i dels símptomes que provoca. Els quists petits que no causen símptomes normalment no requereixen tractament i desapareixen sols.
En canvi, un quist requereix tractament addicional si provoca símptomes o s'infecta i es converteix en un abscés. Aquests són els mètodes de tractament que es poden fer:
1. Remullar en aigua tèbia o bany de seient
Assegut en remull amb aigua tèbia a l'alçada del maluc o bany de seient. Aquest mètode es pot fer per alleujar el dolor i les molèsties que es produeixen en els òrgans íntims i de vegades es poden superar petits quists. Aquest tractament es pot fer de manera independent a casa.
2. Drogues
Es poden prendre analgèsics, com el paracetamol, per alleujar el dolor. A més, els metges també poden donar medicaments antibiòtics per alleujar la infecció que provoca abscessos en quists.
Els antibiòtics també es poden utilitzar en els casos en què la infecció s'estén a la pell o als teixits al voltant de l'abscés o quan la persona que pateix una infecció de transmissió sexual.
3. Cirurgia d'incisió i drenatge
La cirurgia d'incisió i drenatge és necessària si la mida del quist és prou gran, sobretot si hi ha infecció. L'operació es realitza fent una petita incisió (incisió) al quist perquè es pugui drenar el pus que hi ha (drenatge).
4. Pcura del catèter
La inserció d'un tub amb un catèter de globus es fa per drenar el pus. En aquest procediment, es fa una petita incisió per inserir el catèter al quist, després s'infla un globus per evitar que el catèter es solti i pot durar entre 2 i 6 setmanes.
5. Marsupialització del quist
La marsupialització del quist es fa fent una incisió al quist per drenar el pus i cosint l'extrem de la incisió a la pell circumdant per mantenir el quist obert permanentment. Aquest procediment es pot combinar amb la inserció del catèter.
6. Extirpació de la glàndula de Bartholin
Aquest procediment es realitza quan altres procediments han fallat. L'operació es realitza eliminant tota la glàndula de Bartholin.
Durant el procés de curació, és important mantenir sempre neta la zona del quist segons el consell del metge. S'ha d'evitar l'activitat sexual durant el procés de curació. Feu servir un embenat mentre el catèter està col·locat, ja que el pus continuarà drenant a mesura que la infecció desaparegui.
Complicacions del quist de Bartholin
Una possible complicació d'un quist de Bartholin és la recurrència del quist o la infecció. Si no es tracta, la infecció també pot entrar al torrent sanguini i estendre's per tot el cos, provocant sèpsia, encara que és rara.
Prevenció de quists de Bartholin
Com que la causa no es coneix amb certesa, el quist de Bartholin és difícil de prevenir. Tanmateix, hi ha diverses maneres que es poden fer per reduir el risc de desenvolupar un abscés o una infecció al quist, a saber:
- Mantingueu neta l'àrea al voltant dels òrgans íntims i feu que sigui un hàbit netejar els òrgans íntims de davant a darrere
- Eviteu activitats que puguin causar lesions a la zona al voltant de la vagina
- Utilitzeu un preservatiu quan tingueu relacions sexuals per prevenir les infeccions de transmissió sexual