L'otitis externa és una infecció del conducte auditiu extern. Aquesta condició sol produir-se per l'entrada d'aigua a l'orella en banyar-se o nedar i l'aigua no pot sortir, de manera que l'estat del conducte auditiu es torna humit i desencadena el creixement de bacteris.
L'otitis externa ataca el conducte auditiu extern, que és la part entre el conducte auditiu i el timpà. Aquesta infecció és més freqüent en els nedadors. Per tant, aquesta malaltia també es coneix com orella de nedador.
Causes de l'otitis externa
L'otitis externa sol ser causada per una infecció bacteriana Staphylococcus aureus o Pseudomonas aeruginosa. Aquests bacteris poden créixer a l'oïda a causa de:
- L'estat del conducte auditiu massa humit, ja sigui a causa de la sudoració excessiva, el clima humit o l'aigua atrapada a l'orella
- El conducte auditiu està ratllat o ampolla, per exemple a causa de rascar el conducte auditiu amb els dits, netejar l'orella amb cotó, utilitzar auriculars, o utilitzar un audiòfon
- Irritacions o reaccions al·lèrgiques, per exemple a causa de l'ús de productes per a la cura del cabell o xampús que entren accidentalment al conducte auditiu
- Malalties de la pell que poden atacar el conducte auditiu, com ara dermatitis i psoriasi
L'otitis externa també pot ser causada per una infecció per fongs. Tanmateix, el cas és rar.
Factor de risc Otitis Externa
Alguns factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar otitis externa són:
- Nedar, sobretot en llocs que contenen molts bacteris, com els llacs
- Té una forma de canal auditiu estret, de manera que pot fer que l'aigua quedi atrapada a l'orella
- Netejar l'orella massa sovint o amb massa força, provocant que l'interior de l'oïda es rasqui
- Ús d'un audiòfon o auriculars
- Patir al·lèrgies o irritació de la pell
Símptomes d'otitis externa
Les persones amb otitis externa solen sentir símptomes lleus al principi, com ara:
- Pruïja i enrogiment al conducte auditiu
- Secreció clara i inodora o pus de l'oïda
- Dolor quan es pressiona la protuberància davant del conducte auditiu (tragus) o quan s'estira el lòbul de l'orella
- El conducte auditiu se sent ple i una mica obstruït a causa de la inflor o massa líquid i cerumen
- Disminució de la capacitat auditiva
- Pruïja que empitjora
- Les orelles són vermelles i inflades
- Dolor a l'oïda que s'irradia a la cara, el coll i el cap
- Inflamació dels ganglis limfàtics al coll
- Canal auditiu totalment bloquejat
- Febre
Quan anar al metge
Consulteu immediatament un metge si experimenteu els símptomes anteriors, sobretot si el dolor empitjora i va acompanyat de febre. En sotmetre's a un examen i tractament precoç, podeu reduir el risc de complicacions.
Diagnòstic d'otitis externa
El metge ORL preguntarà sobre els símptomes i hàbits del pacient, especialment els hàbits que corren risc de provocar otitis externa. A continuació, el metge estirarà el lòbul de l'orella i pressionarà el tragus, la protuberància davant de l'orella, per veure si el pacient sent dolor.
El metge també veurà el conducte auditiu i el timpà del pacient amb un instrument especial en forma d'un petit binocular il·luminat anomenat otoscopi. Aquest examen ajudarà al metge a determinar la gravetat de l'otitis externa.
Si cal, el metge agafarà una mostra de líquid del conducte auditiu del pacient per examinar-la al laboratori. Mitjançant aquest examen, el metge pot determinar el tipus de bacteri que causa la infecció i l'antibiòtic adequat per matar els bacteris.
Tractament de l'otitis externa
El metge netejarà primer el conducte auditiu del pacient, de manera que les gotes d'oïda es filtrin a tota la zona infectada. El metge també pot utilitzar una cureta o un instrument especial per eliminar la cera de l'orella.
Els fàrmacs que es poden utilitzar per tractar l'otitis externa inclouen:
- Corticoides per tractar la inflamació
- Gotes antibiòtiques o antifúngiques per matar els microorganismes que causen la infecció
- Gotes per restaurar els nivells d'acidesa a l'oïda interna, de manera que els bacteris no poden créixer
- Analgèsics, com ara ibuprofè, naproxè i paracetamol
- Prendre antibiòtics si la infecció és greu i ataca la pell al voltant de l'orella.
Per accelerar el procés de curació, es recomanarà als pacients que evitin les activitats següents:
- Nedar o bussejar
- Preneu una dutxa sense tancar primer el forat de l'orella
- Ús d'un audiòfon o auriculars abans de curar completament
- Viatjant amb avió
Complicacions externes de l'otitis
Si no es tracta ràpidament, l'otitis externa pot provocar les següents complicacions greus:
- Pèrdua auditiva temporal, que sol millorar després de tractar la infecció
- Infecció a llarg termini (otitis externa crònica), especialment si la infecció és causada per al·lèrgies, tipus rars de bacteris o una combinació d'infeccions bacterianes i fúngiques
- La infecció s'estén a l'os al voltant del conducte auditiu (otitis externa necrotitzant)
- Infeccions del teixit conjuntiu i de les capes internes de la pell
Prevenció de l'Otitis Externa
Hi ha diverses mesures que es poden prendre per prevenir l'otitis externa, a saber:
- Utilitzeu protecció auditiva quan us banyeu o nedeu, perquè no entri aigua a l'oïda.
- Assecar l'exterior de l'orella després de banyar-se o nedar. Si entra aigua a l'orella, inclineu el cap per deixar sortir l'aigua.
- Consulteu primer al vostre metge abans de nedar, si us heu recuperat recentment d'una infecció de l'oïda o si us heu operat recentment.
- No introduïu objectes que puguin causar talls o rascades al revestiment del conducte auditiu.
- No utilitzeu cotó per netejar el conducte auditiu, perquè empènyera la brutícia més profundament.