Tinnitus - Símptomes, causes i tractament

El tinnitus és soroll a les orelles que pot durar molt o poc. El soroll a les orelles només es pot produir a l'orella dreta, a l'orella esquerra o a les dues orelles.

El tinnitus no és una malaltia, sinó un símptoma d'altres afeccions, com ara trastorns de l'oïda interna, trastorns dels vasos sanguinis o efectes secundaris dels medicaments.

El tinnitus o zumbit a les orelles és una condició que poden patir persones de totes les edats, tant nens com gent gran. No obstant això, aquests símptomes solen ser experimentats per persones de més de 60 anys.

Símptomes de tinnitus

El tinnitus es caracteritza per la sensació d'escoltar un so, tot i que no hi ha cap so al seu voltant. Les persones amb tinnitus poden experimentar una sensació de so només en una orella o en les dues. La sensació sonora pot ser:

  • brunzit
  • xiuxiuejar
  • batre
  • rugir
  • rugit

La sensació sonora de dalt pot sonar suau o forta. En algunes condicions, la sensació de so sembla sonar tan forta que interfereix amb la concentració i emmascara el so real que l'envolta.

Els sorolls a les orelles es poden produir a llarg termini o anar i venir. La major part del so del tinnitus només el pot escoltar el malalt. En casos rars, el metge que examina l'oïda del pacient també pot sentir tinnitus.

Quan anar al metge

Consulteu immediatament un metge si experimenteu sorolls a les orelles acompanyats de marejos i pèrdua auditiva. També s'ha de fer una exploració mèdica si els tinnitus apareixen després de patir una infecció de les vies respiratòries superiors i no milloren després d'una setmana.

Consulteu un metge si els sorolls a les orelles van acompanyats de símptomes de la malaltia de Meniere, com el vertigen freqüent i la plenitud de l'oïda, per evitar el risc de sordesa permanent.

La pressió arterial alta també pot provocar un soroll a les orelles. Per tant, revisa la teva pressió arterial regularment si pateixes hipertensió. Si experimenteu sorolls a les orelles després de prendre medicaments, parleu amb el vostre metge sobre els beneficis i els riscos d'aquests medicaments.

Causes del tinnitus

El soroll a les orelles es produeix quan les cèl·lules ciliades fines de l'oïda estan danyades. Aquests pèls fins funcionen per rebre ones sonores i convertir-les en senyals elèctrics.

A més, el nervi auditiu de l'oïda lliurarà aquests senyals elèctrics al cervell. Al cervell, aquests senyals elèctrics es tradueixen després als sons que escoltem.

Quan aquests pèls fins estan danyats, el nervi auditiu envia senyals elèctrics aleatoris al cervell, provocant sorolls a les orelles.

Alguns dels factors que poden causar danys als pèls dins de l'oïda són:

Condicions que afecten les orelles

La majoria de sorolls a les orelles són causats per les condicions següents:

  • La malaltia de Meniere és un trastorn de l'oïda que pot causar vertigen i pèrdua auditiva.
  • Lesions al cap i al coll que afecten el nervi auditiu o la part del cervell connectada a la funció auditiva.
  • La disfunció de la trompa d'Eustaqui o del canal de l'orella que connecta amb la gola, pot ser conseqüència de l'embaràs, l'obesitat o la radioteràpia.
  • Tensió en els músculs de l'oïda interna, per exemple de esclerosi múltiple.
  • La cera de l'orella és massa, de manera que s'acumula i s'endureix al conducte auditiu.
  • Enduriment dels ossos de l'oïda mitjana (otosclerosi), causat per un creixement anormal dels ossos.
  • Tumor benigne al nervi que connecta el cervell i l'oïda, que controla l'equilibri i l'oïda (neuroma acústic).

Trastorns dels vasos sanguinis

En casos rars, els sorolls a les orelles poden ser causats per trastorns dels vasos sanguinis, per exemple:

  • Tumor que pressiona sobre els vasos sanguinis del cap o del coll.
  • Flux sanguini deteriorat a causa de la constricció dels vasos sanguinis al coll.
  • Vasos sanguinis anormals connectats entre si.
  • Acumulació de colesterol als vasos sanguinis prop de l'orella mitjana i interna.
  • Hipertensió arterial.

Efectes secundaris dels fàrmacs

Alguns medicaments poden causar o empitjorar tinnitus, especialment quan es prenen en dosis altes. De vegades, el tinnitus desapareix després de deixar de prendre aquest medicament. Alguns d'aquests fàrmacs són:

  • Antibiòtics, inclosos eritromicina i neomicina.
  • Medicaments per al càncer, com ara metotrexat i cisplatí.
  • Medicaments diürètics, p furosemida.
  • Antidepressius.
  • Aspirina.
  • Quinina.

Factors de risc de tinnitus

Qualsevol persona pot experimentar els sorolls a les orelles, però les persones amb els factors següents tenen un risc més elevat de desenvolupar tinnitus:

  • Gent gran, sobretot majors de 60 anys.
  • Sovint escolteu sons massa forts, per exemple persones que treballen com a soldats, músics, treballadors de fàbriques o de la construcció.
  • Gènere masculí.
  • Tenir hàbit de fumar.
  • Incapaç de gestionar bé l'estrès.
  • Consum freqüent de begudes alcohòliques o amb cafeïna

Diagnòstic de tinnitus

Quan el pacient experimenti sorolls a les orelles, l'otorrinolaringòleg li demanarà que descrigui el tipus de so escoltat i li realitzarà un examen físic de l'oïda.

Després, el metge pot comprovar la funció auditiva del pacient amb proves audiomètriques. També es farà una TC o una ressonància magnètica si el metge sospita que hi ha danys o anomalies en els òrgans interns del pacient.

Superat Tinnitus

El mètode per tractar el soroll a les orelles depèn de la causa subjacent. Per exemple, eliminant el cerumen que s'ha acumulat, reparant els trastorns dels vasos sanguinis amb cirurgia i canviant els fàrmacs que el pacient està prenent actualment.

Els pacients se sotmetran a una teràpia especial o seran entrenats per acostumar-se al so del tinnitus si el tinnitus no desapareix i és molt molest. El truc és:

  • La teràpia sonora utilitza altres sons que poden emmascarar el tinnitus, com ara gotes de pluja o ones.
  • Teràpia de reciclatge de tinnitus (TRT), per entrenar el pacient a no centrar-se en el so del tinnitus que s'està experimentant.

El soroll a les orelles no es pot tractar amb fàrmacs. Tanmateix, hi ha una sèrie de medicaments que es poden utilitzar per reduir la gravetat dels símptomes del tinnitus, com ara:

  • Antidepressius tricíclics, com ara amitriptilina.
  • Classe de drogues benzodiazepines, com alprazolam.

Es recomanarà a les persones amb sorolls a les orelles acompanyats de pèrdua auditiva que utilitzin un audiòfon.

Complicacions del tinnitus

Els sorolls a les orelles que es produeixen contínuament poden reduir la qualitat de vida del malalt. Algunes condicions que poden ocórrer a causa del soroll a les orelles són:

  • Depressió
  • Difícil dormir
  • Difícil de concentrar
  • Fàcil d'enfadar-se

Prevenció del tinnitus

No tots els tinnitus es poden prevenir. No obstant això, en alguns casos, es pot prevenir els sorolls a les orelles seguint els passos següents:

  • Posa música amb una veu menys alta, sobretot quan escoltes auriculars.
  • Utilitzeu protecció auditiva, especialment si sou soldat, músic o treballador d'una fàbrica.
  • Mantenir un cor i vasos sanguinis sans, és a dir, amb una dieta saludable i exercici regular.