La hipertensió durant l'embaràs pot perjudicar les dones embarassades i els seus fetus. Per això, és important conèixer quines són les causes de la hipertensió en l'embaràs per tal que aquesta afecció es pugui prevenir i tractar adequadament.
La hipertensió arterial durant l'embaràs és una condició quan la pressió arterial de les dones embarassades està per sobre de 140/90 mmHg. S'estima que al voltant del 5-10% de les dones embarassades a tot el món pateixen hipertensió durant l'embaràs. Aquesta condició sol aparèixer al voltant de les 20 setmanes de gestació, però també pot aparèixer abans.
Diverses causes d'hipertensió en l'embaràs
La pressió arterial alta durant l'embaràs pot ser causada per diverses condicions, a saber:
1. Hipertensió crònica
La hipertensió crònica és la pressió arterial alta que s'ha produït abans de l'embaràs o abans de les 20 setmanes de gestació. Aquesta condició sovint és asimptomàtica, de manera que moltes dones embarassades no s'adonen que tenen hipertensió crònica.
La hipertensió crònica en dones embarassades sovint només es detecta quan les dones embarassades es sotmeten a exàmens obstètrics.
2. Hipertensió crònica amb preeclàmpsia
Si la hipertensió crònica no es tracta adequadament, les dones embarassades poden desenvolupar preeclampsia. Aquesta condició es caracteritza per una pressió arterial alta acompanyada de proteïnes a l'orina.
La hipertensió crònica amb preeclampsia sol aparèixer en el segon o tercer trimestre de l'embaràs.
3. Hipertensió gestacional
La hipertensió gestacional és un augment de la pressió arterial que es produeix després de les 20 setmanes de gestació. Aquest augment de la pressió arterial generalment no s'acompanya de la presència de proteïnes a l'orina o danys a l'òrgan.
En les dones embarassades que pateixen aquesta condició, la pressió arterial normalment torna a la normalitat després del part.
4. Preeclàmpsia
La hipertensió en l'embaràs que no està ben controlada pot convertir-se en preeclampsia. A més de la presència de proteïnes a l'orina, la preeclampsia també pot anar acompanyada de danys als sistemes d'òrgans, com ara els ronyons, el fetge, la sang o el cervell. La preeclàmpsia sol provocar que les dones embarassades experimentin els següents símptomes:
- Mals de cap freqüents
- Nàusees o vòmits
- Inflor de la cara i les mans
- Difícil de respirar
- Visió borrosa
- La pressió arterial augmenta ràpidament
Hi ha diversos factors que poden augmentar el risc que les dones embarassades pateixin preeclampsia, com ara:
- Primer embaràs
- Edat més de 40 anys
- Història de preeclampsia en embarassos anteriors
- Antecedents familiars de preeclampsia
- Embarassada de més d'un fetus o embarassada de bessons, tots dos bessons o més
- Obesitat
- Malaltia autoimmune
Encara que és rara, les dones també poden patir preeclàmpsia després del part o també s'anomena preeclampsia postpart.
5. Eclampsia
L'eclampsia és una continuació de la preeclampsia que no es controla o no es gestiona correctament. L'eclàmpsia és el tipus d'hipertensió més greu durant l'embaràs. A més de la pressió arterial alta, les dones embarassades amb aquesta condició també experimenten convulsions, fins i tot coma.
Diversos perills de la hipertensió en l'embaràs
La hipertensió en l'embaràs que no es maneja correctament, no només posa en perill la dona embarassada, sinó també el fetus. Els següents són els diferents efectes de la hipertensió durant l'embaràs que cal tenir en compte:
El creixement fetal està retardat
Quan es redueix el flux sanguini a la placenta, el fetus no rep suficient oxigen i nutrients. Això pot provocar retard en el creixement fetal i baix pes al néixer.
Naixement prematur
Si l'estat d'hipertensió durant l'embaràs empitjora, el metge proposarà el naixement prematur del nadó per inducció o cesària. Això es fa per prevenir l'eclàmpsia i altres complicacions.
Abrupció placentària
El despreniment de la placenta és una condició quan la placenta es separa de la paret uterina abans del part. Això pot causar danys a la placenta i sagnat abundant.
Malaltia cardiovascular
La preeclàmpsia pot augmentar el risc de desenvolupar malalties cardiovasculars després del part, com ara malalties del cor i ictus. Aquest risc serà més gran si la mare dona a llum prematur. Tanmateix, aquest risc es pot reduir amb medicaments i un estil de vida saludable.
A més, la hipertensió no controlada durant l'embaràs també pot causar danys als òrgans del cos, com el cervell, el cor, els pulmons, els ronyons i el fetge. En casos greus, aquesta condició també pot provocar la mort de la mare i el nadó.
Com tractar la hipertensió durant l'embaràs
La hipertensió durant l'embaràs és una condició que sempre ha de ser controlada per un metge. Per tant, és important que cada dona embarassada consulti regularment el seu embaràs a l'obstetra segons l'horari.
Per tractar la hipertensió durant l'embaràs, el metge donarà medicaments per reduir la pressió arterial. Els fàrmacs que tria el metge s'ajusten generalment a les condicions de l'embaràs per no afectar el fetus.
Quan rebeu tractament per a la hipertensió per part d'un metge, recordeu prendre el medicament segons la dosi i les instruccions del metge. No deixeu de prendre ni canvieu la dosi sense la supervisió d'un metge.
També eviteu prendre medicaments o suplements a base d'herbes que es creu que redueixen la pressió arterial, sobretot si no hi ha proves científiques clares.
També es recomana a les dones embarassades fer exercici regularment, menjar aliments nutritius, descansar prou i gestionar bé l'estrès. A més, eviteu fumar i consumir begudes alcohòliques.
Perquè es puguin prevenir els diferents efectes de la hipertensió en l'embaràs, és important que les dones embarassades es sotmetin a exàmens de rutina a l'obstetra. D'aquesta manera, es pot controlar contínuament l'estat de salut de les dones embarassades i dels fetus.