Una tos crònica és una tos que ha durat més de 2 mesos en adults, o 1 mes en nens. En adults, la tos crònica és causada més sovint pel tabaquisme i la tuberculosi. Durant els nens, la majoria de les vegades és causada per l'asma.
Depenent de la causa, una tos crònica pot anar acompanyada de flegma i mal de coll. Una tos crònica pot interferir amb les activitats diàries i dificultar el son per als malalts. Beure més aigua i deixar de fumar pot ajudar a prevenir una tos crònica.
Causes de la tos crònica
Una tos crònica o una tos que no desapareix pot ser causada per una o més de les condicions següents:
- Fum.
- Infeccions, com ara tuberculosi, pneumònia o tos ferina.
- Asma.
- Malaltia per reflux àcid gàstric.
- Inflamació de les vies respiratòries (bronquitis).
- Efectes secundaris dels fàrmacs per al tipus d'hipertensió Inhibidor de l'ACE, per exemple captopril.
Encara que és poc freqüent, la tos crònica també es pot desencadenar per:
- Malaltia bronquiolitis
- Malaltia bronquièctasia
- Malaltia fibrosi quística
- Sarcodiosi
- Malaltia pulmonar intersticial
- Càncer de pulmó
- Atac de cor
Símptomes de la tos crònica
La tos crònica és un símptoma d'una afecció o malaltia que s'ha esmentat anteriorment. A més d'una tos que dura molt de temps, altres símptomes que apareixen depenen de la causa. Els símptomes que poden acompanyar una tos crònica inclouen:
- Secreció nasal i nas tapat
- Flema a la gola
- Mal de coll
- Ronquera
- Tos
- Ardor d'estómac
- La boca té un gust amarg
Consulteu immediatament un metge si apareix una tos crònica acompanyada dels següents símptomes:
- Suar a la nit
- Febre
- Pèrdua de pes
- Dolor de pit
- Tossir sang
- Difícil de respirar
Diagnòstic de la tos crònica
Per trobar la causa d'una tos crònica, el metge preguntarà sobre els seus símptomes i realitzarà un examen físic. A continuació, per determinar la causa, el metge realitzarà diversos exàmens de seguiment, que inclouen:
- Prova d'imatge, com ara radiografies de tòrax i TC, per veure l'estat dels pulmons.
- Prova de funció pulmonar, per mesurar la capacitat pulmonar.
- Prova d'esput, per comprovar si hi ha una possible infecció bacteriana.
- Prova d'àcid estomacal, per mesurar el nivell d'àcid estomacal a l'esòfag.
- endoscopi, per veure l'estat de les vies respiratòries, o l'esòfag i l'estómac.
- Biòpsia, o l'extracció de mostres de teixit de les vies respiratòries, per examinar-les al laboratori.
Tractament de la tos crònica
La tos crònica es tractarà segons la causa. A continuació es mostren alguns tipus de fàrmacs que els metges poden prescriure per tractar la tos crònica:
- Antibiòtics, com azitromicina i cefuroxima.
- pastilles per respirar (broncodilatadors), com ara la teofilina.
- Antihistamínics, com la cetirizina i la fexofenadina.
- Corticoides, com budesonida i fluticasona.
- Descongestionants, com la pseudoefedrina.
- Inhibidors de la bomba de protons, com l'esomeprazol i el lanzoprazol.
- Antagonistes H2, com la cimetidina i la famotidina.
- Antiàcids.
Si la tos és molt molesta, el metge li receptarà medicaments per reduir la tos, com ara dextometorfà o codeïna.
PPrevenció de la tos crònica
A més de poder ajudar a alleujar els símptomes, es poden prendre els següents passos per prevenir la tos crònica:
- No fumeu i eviteu els ambients de fumadors.
- Eviteu menjar en excés i no us ajagueu almenys 3 hores després de dinar, si pateix reflux àcid gàstric (GERD).
- Utilitzeu medicaments per a l'asma segons les indicacions del vostre metge.
- Consulteu de nou amb el vostre metge sobre els beneficis i riscos dels fàrmacs ACE inhibidor.
Complicacions de la tos crònica
La tos crònica s'ha de tractar immediatament. Si no desapareix, una tos crònica pot ser molt molesta i comportar diverses complicacions:
- Ronquera
- Tirar
- Difícil dormir
- Depressió
- hèrnia
- enuresi al llit
- Crack de costella