TEPT (Trastorn d 'estrés post traumàtic) o el trastorn d'estrès postraumàtic és un trastorn mentalque apareix després que una persona hagi viscut o presenciat un esdeveniment desagradable.
El TEPT és un trastorn d'ansietat que fa que els malalts recordin esdeveniments traumàtics. Els esdeveniments traumàtics que poden desencadenar el TEPT inclouen la guerra, els accidents, els desastres naturals i l'assetjament sexual.
Tanmateix, no tots els que recorden un esdeveniment traumàtic desenvolupen TEPT. Hi ha criteris específics utilitzats per determinar si una persona té TEPT.
Símptomes del TEPT
Els símptomes del TEPT apareixen després que una persona hagi experimentat un esdeveniment traumàtic. El temps d'aparició pot ser diversos mesos o anys després de l'esdeveniment traumàtic. La gravetat i la durada dels símptomes també varia d'un pacient a un altre.
Alguns dels símptomes que indiquen que una persona té TEPT són:
1. Records d'un fet traumàtic
Les persones amb TEPT sovint recorden els esdeveniments que les van traumatitzar. De fet, els malalts se senten com si repetissin l'incident. Els records de l'esdeveniment traumàtic també estan sovint presents en els malsons, de manera que la persona que pateix està emocionalment deprimida.
2. Tendència a evadir
Les persones amb TEPT són reticents a pensar o parlar sobre els esdeveniments que els van traumatitzar. Això s'indica evitant llocs, activitats i persones associades a l'esdeveniment traumàtic.
3. Pensaments i sentiments negatius
Les persones amb TEPT tendeixen a culpar-se a si mateixes o als altres. A més, els malalts també perden l'interès per les activitats que solien gaudir i se senten desesperats. Els malalts també són més distants i els costa establir relacions amb altres persones.
4. Canvis en el comportament i les emocions
Les persones amb TEPT sovint s'espanten o s'enfaden fàcilment encara que no es desencadenen pels records de l'esdeveniment traumàtic. Aquest canvi de comportament també és sovint un perill per a ell o els altres. Els pacients també tenen dificultats per dormir i concentrar-se.
El TEPT pot ocórrer tant en nens com en adults. No obstant això, en els nens, hi ha símptomes especials, és a dir, la recreació freqüent d'esdeveniments traumàtics mitjançant jocs. Els nens amb TEPT també sovint experimenten malsons que poden estar directament o indirectament relacionats amb l'esdeveniment traumàtic que van experimentar.
Quan anar al metge
Consulteu un psiquiatre si els records d'un esdeveniment traumàtic interfereixen amb les activitats, especialment si dura 1 mes o més.
Consulteu immediatament un psiquiatre si el record d'un esdeveniment traumàtic et provoca fer-te mal a tu mateix i als altres, o per animar-te a suïcidar-te.
Causes del TEPT
El TEPT pot ocórrer després que una persona experimenti o sigui testimoni d'un esdeveniment aterridor o que amenaça la vida. No se sap exactament per què aquests esdeveniments causen TEPT en algunes persones. Tanmateix, se sospita que la causa és una combinació de les condicions següents:
- Experiència desagradable.
- Antecedents familiars de trastorns mentals.
- Temperament personalitat innata.
Els esdeveniments coneguts per desencadenar el TEPT inclouen:
- Guerra.
- Accident.
- Desastres naturals.
- Bullying (assetjament escolar).
- Maltractament físic.
- Assetjament sexual, inclosa la violació o la sodomia.
- Determinats procediments mèdics, com la cirurgia.
- Malaltia que amenaça la vida, com un atac de cor.
Factors de risc de TEPT
Qualsevol persona pot desenvolupar PTSD després de presenciar o experimentar un esdeveniment tràgic. Tanmateix, el TEPT corre més risc per a les persones que tenen els següents factors de risc:
- Falta de suport de la família i amics.
- Patir alcoholisme o abús de drogues.
- Patir un altre trastorn mental, com ara un trastorn d'ansietat.
- Tenir antecedents familiars de trastorns mentals, com ara depressió.
- Haver tingut una experiència traumàtica prèvia, com ara l'assetjament escolar (bullying) en la infància.
- Tenir una feina específica, com ara un soldat o un voluntari mèdic en una zona de guerra.
Diagnòstic TEPT
El metge preguntarà sobre els símptomes del pacient i realitzarà un examen físic per esbrinar si els símptomes del pacient són causats per una malaltia física. Si no es detecta cap malaltia física, el pacient es derivarà a un psiquiatra o psiquiatra.
Només es pot dir que una persona té TEPT si té antecedents d'haver experimentat les següents condicions o esdeveniments abans que apareguin els símptomes:
- Viure l'esdeveniment traumàtic de primera mà.
- Presenciar un fet traumàtic que va passar a una altra persona.
- Sentir que algú proper ha viscut un esdeveniment traumàtic.
- Imagineu repetidament l'esdeveniment traumàtic accidentalment.
Per ser classificat com a TEPT, els símptomes experimentats després de l'esdeveniment traumàtic han de durar un mes o més. Els símptomes també haurien d'interferir en les activitats diàries, especialment en les relacions socials i laborals.
Tractament del TEPT
El tractament del TEPT té com a objectiu alleujar la resposta emocional del pacient i ensenyar-li a controlar-se correctament quan recorda l'esdeveniment traumàtic. Els mètodes de tractament inclouen:
Psicoteràpia
La psicoteràpia és la primera opció per tractar el TEPT. Si els símptomes del pacient són greus, el metge combinarà psicoteràpia i medicació.
La psicoteràpia es pot fer individualment o en grup amb altres pacients amb TEPT. Hi ha diversos tipus de psicoteràpia que s'utilitzen generalment per tractar el TEPT, a saber:
- Teràpia cognitiva conductual, per reconèixer i canviar els patrons de pensament negatiu del pacient en positius.
- Teràpia d'exposició, per ajudar els pacients a afrontar eficaçment les circumstàncies i els records que van desencadenar el trauma.
- Desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR), que és una combinació de teràpia d'exposició i tècniques de moviment ocular per canviar la resposta del pacient quan recorda un esdeveniment traumàtic.
Drogues
El vostre metge us donarà medicaments per tractar els símptomes del TEPT. El fàrmac administrat depèn dels símptomes experimentats pel pacient, que inclouen:
- Antidepressius, per tractar la depressió, com la sertralina i la paroxetina.
- Anti-ansietat, per superar l'ansietat.
- Prazosin, per prevenir malsons.
El metge augmentarà la dosi del fàrmac si no és eficaç per tractar els símptomes. Tanmateix, si es demostra l'eficàcia, els fàrmacs es continuaran administrant durant almenys 1 any. Aleshores, el tractament s'interromprà gradualment.
Complicacions del TEPT
El TEPT pot interferir amb la vida de la persona que pateix, ja sigui en l'entorn familiar o laboral. A més, els ODGJ amb trastorns de TEPT també corren el risc de patir altres trastorns mentals, com ara:
- Depressió
- Trastorns de l'alimentació
- Trastorns d'ansietat
- Dependència de l'alcohol
- L'abús de drogues
Les persones amb TEPT també tenen més probabilitats de tenir pensaments d'autolesió i fins i tot de suïcidi.
Prevenció del TEPT
El TEPT no es pot prevenir, però hi ha diverses coses que podeu fer si experimenteu un esdeveniment traumàtic, per exemple:
- Parleu amb la família, els amics o un terapeuta sobre la vostra experiència traumàtica.
- Intenteu centrar-vos en el positiu, fins i tot quan experimenteu un esdeveniment traumàtic. Per exemple, sentir-se agraït de poder sobreviure a l'accident experimentat.