La colecistitis és la inflamació de la vesícula biliar. La vesícula biliar és un òrgan on s'emmagatzema la bilis berpaper important en la digestió del greix del cos.
La colecistitis pot ocórrer de manera sobtada (aguda) o a llarg termini (crònica). La majoria dels casos de colecistitis aguda són causats per un bloqueig al conducte biliar, mentre que la colecistitis crònica és una inflamació que es produeix després que una persona experimenti una colecistitis aguda repetidament.
Causes de la colecistitis
La majoria de la colecistitis és causada per un bloqueig al conducte biliar, de manera que la bilis queda atrapada a la vesícula biliar. L'obstrucció de les vies biliars pot ser causada per:
- Els càlculs biliars, que són partícules dures a la vesícula biliar que solen ser una col·lecció de colesterol
- Llots biliars, que és la bilis que s'ha barrejat amb colesterol i cristalls de sal
- Malalties infeccioses, com el VIH/SIDA que desencadenen la inflamació dels conductes biliars
- Trastorns dels vasos sanguinis, generalment deguts a la diabetis
- Teixit cicatricial a les vies biliars
- Tumors de les vies biliars
El bloqueig provoca la irritació de la vesícula biliar, que després provoca inflor i inflamació. En alguns casos, la vesícula biliar inflada també es pot infectar per bacteris.
Hi ha diversos factors que poden augmentar el risc de colecistitis, com ara:
- Gènere femení
- Embaràs
- Se sotmet a teràpia hormonal
- vellesa
- Experimentant obesitat
- Augment o pèrdua de pes massa ràpid
Símptomes de colecistitis
El símptoma principal de la colecistitis és l'aparició d'un dolor intens a la part superior dreta de l'abdomen que dura diverses hores. Aquest dolor acostuma a aparèixer després de menjar aliments grassos. El dolor abdominal que apareix pot irradiar a l'esquena o l'omòplat dret o l'espatlla dreta.
A més, la colecistitis també pot anar acompanyada dels següents símptomes:
- Dolor d'estómac que se sent agut i que empitjora quan respires profundament
- Nàusees, vòmits, inflor i pèrdua de gana
- Febre
- La pell i el blanc dels ulls es tornen grocs
- Nus a l'estómac
- El tamboret és de color argila o pàl·lid
Quan anar al metge
Consulteu amb el vostre metge si experimenta els símptomes anteriors. El tractament de la colecistitis s'ha de fer tan aviat com sigui possible per evitar complicacions.
Consulteu un metge immediatament si teniu dolor d'estómac intens, nàusees, vòmits i febre, especialment si s'acompanya de canvis en el color de la pell i color groguenc del blanc dels ulls.
Diagnòstic de colecistitis
Per diagnosticar la colecistitis, el metge li preguntarà les queixes o símptomes del pacient, així com la història clínica del pacient.
El metge també farà un examen físic. Un dels signes que poden indicar la presència de colecistitis aguda és: El signe de Murphy positiu. Aquest signe característic es troba pressionant l'abdomen sota la costella dreta del pacient mentre es demana al pacient que respire profundament. El signe de Murphy Es diu que és positiu si el pacient sent dolor al lloc que es pressiona quan respira profundament.
Per confirmar el diagnòstic, el metge realitzarà les investigacions següents:
- Anàlisi de sang, per detectar infeccions biliars i determinar la funció hepàtica
- Ecografia, raigs X, ressonància magnètica o TC, per comprovar si hi ha obstrucció de la vesícula biliar o obstrucció dels conductes biliars
Tractament de la colecistitis
El tractament de la colecistitis es farà a l'hospital perquè es pugui controlar millor l'estat del pacient. Els passos del tractament que durà a terme el metge inclouen:
- Suggeriments per dejunar una estona i adoptar una dieta baixa en greixos perquè es redueixi la càrrega de treball de la vesícula biliar
- Donar líquids per via intravenosa per evitar la deshidratació
- Ús de fàrmacs, com analgèsics per alleujar el dolor o antibiòtics per tractar infeccions
A més del tractament anterior, el metge pot recomanar al pacient que es sotmeti a una cirurgia per extirpar la vesícula biliar (colecistectomia) per reduir el risc de complicacions i prevenir la recurrència de la colecistitis.
Hi ha 2 mètodes de colecistectomia que es poden fer, a saber:
- Colecistectomia laparoscòpica, mitjançant un instrument quirúrgic especial equipat amb una càmera de vídeo que s'insereix a través d'una petita incisió a l'abdomen
- Colecistectomia d'incisió oberta, fent una incisió més gran a l'abdomen
En general, després d'una colecistectomia, el procés digestiu continuarà amb normalitat.
Complicacions de la colecistitis
La colecistitis no tractada pot provocar complicacions greus, a saber:
- El teixit de la vesícula biliar mor i es podreix
- Ruptura de la vesícula biliar
- Infecció de la cavitat abdominal per ruptura de la vesícula biliar (peritonitis)
- Acumulació de pus (abscés) a la vesícula biliar
Prevenció de la colecistitis
La colecistitis és difícil de prevenir, especialment la colecistitis aguda. Tanmateix, el risc de desenvolupar colecistitis es pot reduir de les maneres següents:
- Menja aliments baixos en greixos, com ara fruites o verdures
- Mantenir un pes corporal ideal exercint disciplina i adoptant una dieta saludable
- Perdre pes gradualment