L'al·lèrgia a la llet és una condició deguda a una resposta anormal del sistema immunitari després de consumir llet o productes lactis. Aquesta condició la pateixen normalment els nens quan comencen a consumir llet de vaca. Tanmateix, això no vol dir que els adults no puguin tenir una al·lèrgia a la llet. Els adults poden patir aquesta al·lèrgia, que generalment es produeix des de la infància, però la incidència és relativament baixa.
Un estudi va revelar que fins al 80% dels casos d'al·lèrgia a la llet es produeixen abans dels 16 anys, amb símptomes que varien en funció del moment d'aparició i la intensitat de la seva aparició. Els símptomes poden aparèixer en qüestió de minuts, hores i fins i tot després de dies de consumir llet. La gravetat dels símptomes experimentats varia en funció de la quantitat de llet consumida i de l'estat de salut del pacient.
La manipulació que es pot fer per reduir les reaccions al·lèrgiques a la llet es fa evitant durant un temps el consum de llet o productes lactis. Es recomana als pacients que vegin un metge si els símptomes de l'al·lèrgia a la llet no desapareixen. Mentrestant, un dels tractaments de l'al·lèrgia a la llet en nounats es pot fer intensificant l'aportació de llet materna (ASI), per la qual cosa no cal donar llet de fórmula als nadons.
Símptomes de l'al·lèrgia a la llet
Les reaccions al·lèrgiques a la llet es produeixen de manera diferent per a cada persona. Tanmateix, generalment les reaccions al·lèrgiques poden aparèixer en qüestió de minuts o hores després de consumir llet. Símptomes d'una al·lèrgia a la llet que poden aparèixer immediatament després de consumir llet, és a dir:
- Picor o sensació de picor al voltant de la boca i els llavis
- Inflor dels llavis, la llengua o les amígdales
- Tirar
- Tos
- Sibilàncies o sibilàncies (respiració acompanyada d'un so agut)
- difícil de respirar (dispnea)
Reaccions al·lèrgiques a la llet que apareixen poques hores després de consumir llet, és a dir:
- Diarrea
- Tirar
- erupció cutània
Els següents són els símptomes d'una al·lèrgia a la llet que es poden produir l'endemà després de consumir llet:
- Ulls plorosos
- Refredats (secreció nasal)
- Erupció i picor al voltant de la boca
- Sibilàncies
- Èczema
- Diarrea, i pot contenir sang
- rampes d'estómac
- L'aparició de còlics en els nadons (que es caracteritza per un plor sense parar).
A més de les reaccions al·lèrgiques esmentades anteriorment, l'al·lèrgia a la llet també provoca una reacció més greu, és a dir, l'anafilaxi. L'anafilaxi és una reacció al·lèrgica greu que pot causar la mort. La llet és un tipus d'aliment després dels fruits secs que pot provocar reaccions anafilàctiques.
L'anafilaxi fa que les vies respiratòries s'estreguin i obstrueix la respiració. Aquesta reacció s'ha de tractar immediatament a un hospital. Alguns dels símptomes de l'anafilaxi que cal tenir en compte són:
- Cara vermella i picor per tot el cos
- Difícil de respirar
- Caiguda de la pressió arterial que provoca xoc
Consulteu immediatament un metge si vostè o el seu fill té una reacció al·lèrgica a la llet o als aliments, fins i tot si la reacció és lleu. El metge realitzarà una sèrie de proves per confirmar el diagnòstic, el tractament i determinar les mesures preventives adequades.
Causes de l'al·lèrgia a la llet
L'al·lèrgia a la llet és causada per una alteració del sistema immunitari del pacient, que considera el contingut de proteïnes de la llet com una substància perillosa. Aleshores, aquest avís activa el sistema immunitari per produir anticossos d'immunoglobulina E per neutralitzar l'al·lergen. Aquest procés provoca l'alliberament de substàncies químiques corporals com la histamina que després provoca els símptomes de l'al·lèrgia a la llet.
Una al·lèrgia a la llet és diferent d'una intolerància a la llet o a la lactosa. La intolerància a la lactosa és la incapacitat del cos per digerir el sucre de la llet i no està relacionada amb el sistema immunitari. Els símptomes i el tractament també són diferents d'una al·lèrgia a la llet. Els dos ingredients principals de la proteïna de la llet que causen al·lèrgies a la llet són la caseïna i sèrum.
Alguns factors que poden augmentar el risc d'una persona d'una al·lèrgia a la llet són:
- Els nens, com que són més propensos a patir reaccions al·lèrgiques, solen millorar a mesura que es desenvolupa l'aparell digestiu a mesura que envelleixen.
- Nens amb dermatitis atòpica.
- Hi ha al·lèrgies a altres aliments que apareixen després dels símptomes d'una al·lèrgia a la llet.
- Tenir antecedents familiars d'al·lèrgies, com ara rinitis al·lèrgicahola febre) o asma.
Diagnòstic d'al·lèrgia a lactis
Abans de realitzar l'examen, es recomana que els pacients amb sospita d'al·lèrgia a la llet i que estiguin prenent antihistamínics l'aturin durant 5-7 dies.
Els metges sospitaran que un pacient té una al·lèrgia a la llet si hi ha símptomes que es reforcen amb un examen físic. En l'examen inicial, el metge preguntarà sobre els símptomes que s'han sentit i un diari amb la llista dels aliments que s'han consumit. El metge també preguntarà si el pacient ha intentat alguna vegada deixar de consumir llet de la dieta consumida i després l'ha tornat a consumir per veure com reacciona el cos.
Després d'això, el metge realitzarà un examen físic. Si cal, el metge també recomanarà proves d'al·lèrgia, com ara:
- anàlisi de sang. Aquesta prova és útil per mesurar la quantitat d'anticossos de la immunoglobulina E (IgE) produïda pel cos.
- Prova de pell.En aquesta prova, el metge farà una petita punxada a la superfície de la pell del pacient. Després d'això, es col·locarà una petita quantitat de proteïna de la llet a la zona de la pell. Apareixerà un cop amb picor a la zona de la pell exposada a la proteïna de la llet, si el pacient té una al·lèrgia a la llet.
Tant les anàlisis de sang com les anàlisis cutànies, encara que les realitza un especialista en al·lèrgies, no sempre donen resultats precisos. Per tant, el metge pot recomanar altres proves. A la prova, es demana als pacients que mengin diverses opcions d'aliments per veure si hi ha una reacció al·lèrgica. La quantitat d'al·lèrgen o al·lèrgen per a aquest procediment prové del contingut de proteïnes de la llet que s'incrementa gradualment per garantir que es produeixi una reacció al·lèrgica.
Tanmateix, si els símptomes que apareixen són causats per afeccions diferents de les al·lèrgies, el metge pot demanar al pacient que realitzi altres investigacions per determinar la malaltia subjacent.
Tractament d'al·lèrgia a la llet
Les al·lèrgies a la llet solen desaparèixer a mesura que el nen envelleix. Tanmateix, també hi ha qui segueix tenint aquesta al·lèrgia fins a l'edat adulta. El maneig d'una al·lèrgia a la llet es fa evitant el consum de llet, i aliments o begudes que contenen proteïnes de la llet.
Evitar el consum de llet i lactis és el millor tractament. Tanmateix, de vegades aquest negoci és difícil de fer perquè la llet és un ingredient alimentari molt utilitzat en aliments o begudes. Si no podeu evitar o dubtar a l'hora de consumir llet, pregunteu al vostre metge sobre quins aliments o begudes són bons per al consum.
El tractament de l'al·lèrgia a la llet es pot fer donant medicaments. Els antihistamínics són fàrmacs que s'utilitzen per alleujar els símptomes d'una reacció al·lèrgica i reduir el malestar quan es produeix una reacció al·lèrgica.
En una reacció al·lèrgica més greu, és a dir, l'anafilaxi, el tractament es realitza mitjançant una injecció d'adrenalina (epinefrina). Es recomana als pacients amb anafilaxi que siguin hospitalitzats en cas de reaccions al·lèrgiques secundàries. Els pacients que hagin experimentat reaccions anafilàctiques rebran medicaments, com ara injeccions epinefrina, i el metge li va ensenyar a injectar-lo. Aquest esforç es pretén si en algun moment es repeteixen atacs anafilàctics.
El maneig de les al·lèrgies a la llet que es produeixen en nens petits es pot fer de les maneres següents:
- Lactància materna. La llet materna és la millor font d'alimentació dels nadons, que s'administra exclusivament durant els primers 6 mesos de vida, durant els propers anys. Aquest mètode és el més recomanat per evitar al Petit dels perills d'una al·lèrgia a la llet.
- Llet de soja. Proporciona llet de soja completa enriquida per a les necessitats nutricionals del nadó.
- Llet que conté substàncies hipoalergèniques. És la llet que es produeix a partir de la descomposició de proteïnes de la llet, com ara kasien i sèrum.
Prevenció d'al·lèrgies a la llet
No hi ha una manera segura de prevenir una al·lèrgia a la llet. Els nens que pateixen una al·lèrgia a la llet només es pot evitar que tornin a tenir una reacció al·lèrgica, si se sap que tenen una al·lèrgia a la llet. La prevenció és evitant la llet i els productes lactis.
Llegiu atentament les etiquetes dels productes abans de comprar-los, consumir-los o utilitzar-los, especialment quan mengeu fora. Pregunteu al cuiner sobre els ingredients i els detalls de la preparació dels aliments abans de demanar-los o menjar-los. Aneu amb compte també amb els productes que inclouen etiquetes no làctics i sense llet perquè encara pot contenir proteïnes de la llet.
Alguns productes que contenen proteïnes de llet inclouen:
- Autèntica llet de vaca
- Mantega
- Suplement whola
- Iogurt
- Pudding
- Gelat
- Formatge i ingredients que contenen formatge
- Torró dolç, barra o xocolata líquida, i caramel
Quan s'atura el consum de llet, es recomana prendre vitamines i suplements per substituir els nutrients que es troben a la llet, com la vitamina D i la riboflavina.
Complicacions de l'al·lèrgia a la llet
Les complicacions poden atacar pacients amb al·lèrgia a la llet que encara són nens. Aquestes complicacions poden incloure:
- Rinitis al · lèrgica(hola febre). Inflamació de la cavitat nasal que pot ser causada per una sèrie d'al·lèrgens, com ara pols, pol·len, àcars o caspa d'animals.
- Al·lèrgies alimentàries. Algunes persones amb al·lèrgies a la llet també poden patir reaccions al·lèrgiques a tipus d'aliments, com ara ous, fruits secs, soja, a la carn animal.